小兒便秘的發病原因

    (一)發病原因

　　單純性便秘多因結腸吸收水分增多引起，常見病因有：     　　1.飲食不足嬰兒進食太少時，消化後液體吸收，余渣少，致大便減少、變稠。奶中糖量不足時腸蠕動弱，可使大便干燥、飲食不足時間較久引起營養不良，腹肌和腸肌張力減低甚至萎縮，收縮力減弱形成惡性循環，加重便秘。   　　2.食物成分不當大便性質和食物成分關系密切，如食物中含大量蛋白質而碳水化合物不足，腸道菌群對腸內容物發酵作用減少，大便易呈鹼性，干燥;如食物中含較多的碳水化合物，腸道發酵菌增多，發酵作用增強、產酸多，大便易呈酸性，次數多而軟;如食入脂肪和碳水化合物都高，則大便潤利;如進食大量鈣化酪蛋白，糞便中含多量不能溶解的鈣皂，糞便量多，且易便秘;碳水化合物中米粉、面粉類食品較谷類食品，易於便秘;小兒偏食，許多小兒喜食肉類，少吃或不吃蔬菜，食物中纖維素太少，也易發生便秘。   　　3.腸道功能失常生活不規律和不按時大便，未形成排便的條件反射導致便秘很常見。另外學齡兒童常因無清晨大便的習慣，而上課時間不能隨時排便，憋住大便也是導致便秘的常見原因。常用瀉劑或灌腸，缺少體力活動，或患慢性病如營養不良、佝偻病、高鈣血症、皮肌炎、呆小病及先天性肌無力等，都因腸壁肌肉乏力、功能失常而便秘。交感神經功能失常、腹肌軟弱或麻痺也常使大便秘結。服用某些藥物可使腸蠕動減少而便秘，如抗膽鹼能藥物、抗酸藥、某些抗驚厥藥、利尿劑以及鐵劑等。   　　4.體格與生理的異常如肛門裂、肛門狹窄、先天性巨結腸、脊柱裂或腫瘤壓迫馬尾等都能引起便秘。應進行肛門、下部脊柱和會陰部檢查。有的患兒生後即便秘，如有家族史可能和遺傳有關。   　　5.精神因素小兒受突然的精神刺激，或環境和生活習慣的突然改變也可引起短時間的便秘。   　　(二)發病機制
　　1.有意識的抑制排便     　　可使排便刺激消失。糞便因此變干，排便痛苦，這種情況又可進一步抑制排便。隨意抑制排便的原因可有：小兒過於貪玩，無時間排便;害怕上課遲到，不敢花時間排便;或上課時不敢請老師允許去廁所;或不知道廁所的位置和方向。住院患兒有排便意圖可能不為醫護人員知道;4歲以上的小兒可能希望單獨入廁;長途旅行時排便規律常被打亂;遠離熟悉的家，對陌生的環境感到焦慮不安，不能習慣那裡的廁所，凡此種種。訓練小兒排便習慣期間，使他學會根據主觀願望排出大便或憋回去，從此小兒即根據自己的意志行事。懲罰、不愉快和強制性排便訓練，可使小兒反應性憋住大便和拒絕合作。   　　2.濫用栓劑、瀉藥和灌腸。   　　3.脊髓病變，脊髓在排便中樞以上部位遭受阻斷時，即失去隨意控制大便的能力，排便成為反射動作。如排便中樞遭受破壞，直腸感覺全部喪失，形成大便失禁。正常直腸的節制是通過肛門內括約肌(反射性控制)和肛門外括約肌(反射性和隨意性控制)的動作共同承擔的。   　　我們在閱讀完文章內容的介紹之後，對於小兒便秘疾病形成原因有了了解，希望了解了這些形成原因可以幫助人們做好對於小兒便秘疾病的預防，幫助孩子遠離小兒便秘疾病，願每個孩子都能夠健康幸福的生活。