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急性膽囊炎的治療

  一般治療:1.提倡合理飲食,避免情志刺激。2.積極防治腸道蛔蟲病。3.有膽道功能紊亂或器質性病變的患者應給予積極治療。

  非手術治療:1.臥床休息,禁食,胃腸減壓,補充營養及維生素,糾正水電解質平衡。2.給予鎮靜、解痙、止痛藥物。3.應用抗生素控制感染,可酌情選用氨苄青霉素、慶大霉素、氯林霉素等藥物治療。4.中藥治療。5.針灸治療。

  手術治療:1.膽囊切除術,可以徹底去除病灶和結石,是根治性手術。2.膽囊造瘘術,年老體弱、身體肥胖、一般情況不好的患者采用。3.術後並發症,術後可出現膽汁性腹膜炎或膽瘘、術後出血、膽管狹窄等並發症,應給予積極治療。

  1.氣腫性膽囊炎,是急性膽囊炎的變型,應及時進行外科手術治療。

  2.開放性穿孔,是少見的並發症,死亡率可高達25%,應及時手術治療,同時應用抗生素治療感染。

  3.局限性穿孔,多數可施行膽囊切除術,嚴重者也可進行膽囊造瘘和膿腫引流術治療。

  4.膽石性腸梗阻,該病極易延誤診斷,故死亡率可達15-20%,一般給予手術治療。

  預後:由於目前醫療水平的不斷提高,該病死亡率明顯下降,死亡率約為2-3%。

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