小兒燒傷並發症的原因

　　燒傷後一般均有不同程度的發熱。燒傷小兒體溫超過39℃者也十分常見，一般不需要特殊處理。如體溫持續在39。5℃以上，就要積極尋找發燒原因，進行緊急處理，以免延誤並發症的治療或造成其它嚴重後果。

　　1、發燒原因　由於小兒體溫調節中樞尚未成熟，易因各種因素的刺激而發生高燒。常見的原因有以下幾種。

　　⑴創面感染：常表現局部潮濕、積膿或有臭味等，早期創緣峰窩組織炎明顯，嚴重的表現為創面膿毒症。

　　⑵敗血症：體溫驟升或持續高燒常常是敗血症的早期症狀之一，應予注意。除高熱外，一般多有敗血症的其它症狀。

　　⑶創面包扎過多過厚，致散熱不良，特別是夏天。一般改為暴露療法後，體溫可迅速下降。

　　⑷換藥熱：常因換藥面積太大，致使毒素吸收較多所致。這種高燒多為一次性，與換藥有明顯的因素關系。

　　⑸環境溫度過高：多見於夏天或冬季保暖溫度過高時。常見於年齡較小的兒童，但有時也見於年齡較大的兒童。

　　⑹合並肺部感染者：常有呼吸道症狀，如咳嗽、氣急、肺部有濕羅音等。x線透視多可證實。

　　⑺合並顱腦損傷：是指影響到體溫調節中樞引起的中樞性高熱。

　　⑻輸液輸血反應：多為一過性，持續4～6小時。若是嚴重血液污染所致，則可能有持續高熱。

　　⑼過敏性反應：由某些藥物過敏引起。　⑽藥物熱：尤其多在持續應用大量抗菌藥物以後出現。　⑾脫水熱：主要是高滲性脫水，系腦脫水所致。除高燒外，有時尚可出現驚厥或昏迷。糾正脫水後，症狀可以緩解，體溫下降。　2、預防及治療　⑴小兒高燒重點在於預防。針對引起高燒的各種原因積極采取措施，避免高熱發生。如病兒已出現高熱，應細致研究發生的原因。針對相應原因采取適當措施。不要盲目依賴抗生素治療。