小兒佝偻病補鈣還是補“維D”

　　隨著我國人均生活水平和嬰兒保健水平的提高，多數母親對小兒佝偻病有一定的了解。由於各種宣傳媒介的影響，一般人誤認為在治療和預防小兒佝偻病時往往以補鈣為主，而實際上，小兒佝偻病的本質是因為缺乏維生素Ｄ引起的鈣磷代謝障礙，只有補充維生素Ｄ才是治本。

　　也就是說，缺鈣是小兒佝偻病的表現形式，而真正缺乏的卻是維生素Ｄ。

　　１歲以內的小兒稱嬰兒，其喂養以乳類為主，嬰兒期常見的佝偻病又稱維生素Ｄ缺乏性佝偻病，它的發病原因是：1、 維生素Ｄ攝入不足防礙鈣磷吸收。母乳或牛乳中所含維生素Ｄ均不能滿足嬰兒營養的需要，特別是牛乳中鈣磷含量比例不適當更妨礙其吸收。2、 日光照射不足，體內生成維生素Ｄ缺乏。3、生長發育速度快， 骨骼生長迅速，相對地缺乏維生素Ｄ。4、肝膽、 胃腸道慢性疾病影響維生素Ｄ的吸收。

　　維生素Ｄ對嬰兒體內鈣磷代謝的功能包括：1、 促進腸道粘膜細胞對鈣磷的吸收。2、促進腎對鈣磷的再吸收， 降低尿中鈣磷的排出量，提高血鈣濃度。3、促進成骨代謝，利於新骨形成。 因此缺乏維素Ｄ時，服用再多的鈣，身體也難以吸收和利用。正確的認識是，小兒佝偻病發病的根本原因是體內絕對性和相對性地缺乏維生素Ｄ，繼而導致鈣磷吸收障礙，其表現為常見的佝偻病。

　　預防小兒佝偻病的原則應包括：1、 孕母及乳母的飲食應富含維生素Ｄ並多曬太陽。2、小兒出生滿月後應常抱出戶外活動。3、小兒生後１個月開始補充維生素Ｄ，每日400單位。 早產兒出生後２周即應補充維生素Ｄ，每日800單位，３個月後減至每日400單位。4、 由於嬰兒期以乳類喂養為主，每日攝入的鈣量已能滿足生長發育的需要，不須特殊補鈣。5、二歲後小兒生長相對減慢，戶外活動增多， 故一般無須補充維生素Ｄ。6、當確定嬰兒患佝偻病， 應當在醫生指導下補充維生素Ｄ。

　　總之，補充維生素Ｄ來防治小兒佝偻病，才是根本。