別讓腦癱患兒“心腦“受損

　　腦癱患兒由於肢體運動障礙，社會活動受限等原因常出現情緒及人格特征的變化。主要表現有以下幾個方面：

　　（１）情緒障礙：疾病給患兒造成諸多不便，使活動受到限制，需長期、終身康復治療。社會上對腦癱患者的歧視和偏見，使患兒緊張、焦慮、恐懼，擔心被人譏笑，感到處處低人一等。沉重的疾病負擔使其情緒消沉、自卑、自棄，如患兒感到孤獨、不幸、悲觀，甚至有嚴重的情緒障礙如焦慮、抑郁及羞恥感，所觀察的絕大多數患兒有情緒紊亂。恐慌症多見四肢和軀體運動障礙患兒、痙攣性患兒多見，其表現為發抖、心悸、出汗、呼吸短促、虛弱、害怕失去控制甚至窒息。恐慌行為多發於年長患兒，害怕擁擠、人群及聲音，喜孤獨自玩。

　　（２）行為異常：腦癱患兒的行為異常表現為性格改變，如固執、多動、沖動、社交退縮、強迫行為、攻擊行為甚至自我傷害。腦癱患兒最常見的強迫行為２歲時即能表現出來，主動表現反復固有動作，如檢查、重復整理和排列動作、反復頭動和伸手、重復單詞、焦慮和機械重復操作行為，同時還兼有害怕情緒。另外，還可表現為選擇性緘默症，主要表現拒絕與任何人接觸及說話，該症與人體氣質差異和生物學的易感性有關，常伴有焦慮、恐慌、害怕注視、擔心受社會歧視和恐怖。

　　（３）認識損害：兒童認知功能涉及學習能力、智力、記憶力及注意力等多方面。腦癱患兒存在的認知障礙為國內外眾多學者證實。如記憶障礙、學習新事物、記憶及集中精力困難。認知障礙是影響患兒生活質量的重要因素之一。患兒的認知功能，主要取決於腦損害程度，遺傳和環境因素也有一定的作用；另外，患兒的情緒和行為也能影響學習潛能的發揮。

　　對腦癱患兒應如何進行心理指導？

　　腦癱患兒由於疾病多年纏綿，常產生自卑感、情緒抑郁；加之來自社會和家庭的不良刺激，諸如歧視的態度，成長、教育和職業上的多種麻煩問題；有些患兒因受到過度的照顧和袒護而與集體疏遠等，常可導致嚴重的心理障礙。病情呈進行性發作也會使智力發育受累。因此，對腦癱患兒進行心理治療是合理和必要的。心理干預內容應包括心理咨詢、認知行為治療、運動治療及社會支持等幾方面。

　　目前，國內有關腦癱患兒的心理研究並不多，但其重要性已日益被認識。掌握患兒心理特點並正確引導，對其存在的心理障礙進行干預是腦癱綜合性治療措施之一，只有進行綜合治療，方可達到更好的治療效果，才能提高腦癱患兒的生活質量。