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小兒驚厥的治療與護理

    一旦發生小兒驚厥應保持呼吸道通暢,立即將患兒置於平臥位,並去掉枕頭,將小兒頭偏向一側,解開衣領,及時去除口腔分泌物,防止抽搐時發生窒息。

    由於小兒驚厥時可能咬破唇舌,因而需在小兒上下齒之間墊入裹有紗布的壓舌板。可應用藥物止驚,地西泮為首選藥物,0.3~0.5mg/kg(最大劑量10mg),小嬰兒一次劑量不得超過5mg,緩慢靜注(1~2mg/min),5~10min內生效,但作用短暫,必要時15min後重復,也可保留灌腸,同樣有效。因肌注吸收不佳,最好不用。

    新生兒驚厥時首選苯巴比妥,15~30mg/kg靜注,無效時可再用10mg/kg,但每日維持量為5mg/kg。亦可用10%水合氯醛,每次0.5ml/kg,最大量≤10ml,加等量生理鹽水保留灌腸,作用較快。必要時30~60min後重復,也可口服。及時給予吸氧,氧流量為0.5~1.5L/min。無抗驚厥藥時,可針刺人中、合谷。

 

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