小兒高熱的降溫治療與護理

    降溫治療與護理

　　對於高熱的患兒，要使其絕對靜臥，避免一切不必要的刺激。當體溫超過39℃時應行頭部降溫。體溫超過39.5℃時應行全身降溫。具體做法如下：

    （1）用毛巾浸泡涼水後擰干放在患兒頭部。若能放上幾塊小冰塊療效更佳。

    （2）還可用30%～50%酒精用小毛巾沾濕，擦小兒的四肢，在其手心、腋窩和大腿根部（腹股溝處）要多停留一會。因為這些部位血管豐富，便於散熱。足部應注意保暖，忌擦後頸及前胸腹部。擦時水溫控制在20℃左右，過涼會引起小兒不適。

    （3）也可浸濕大毛巾包裹軀干部，包括腋下和腹股溝處。

    （4）采用溫水浴。水溫比患兒體溫低1℃。應用清水。盆浴時間要求較短，操作要敏捷，適用於溫暖和炎熱季節或者室溫在22℃～24℃的任何季節，降溫效果均令人滿意。

    （5）藥物降溫。常用方法：

    ①25%安乃近溶液滴鼻。此法簡便有效，適用於5個月～1歲左右的嬰兒，每次1～2滴，滴入鼻腔，一般1h以內即可降低體溫；

    ②阿苯片（每片含阿司匹林0.1g和苯巴比妥0.01g）常用退熱劑量按阿司匹林計算為每次5～10mg/kg，年齡小者應選擇小劑量，體溫上升可重復使用，間隔≤4h。退熱不要求降低太快，一般從高熱降至低熱即可，以免發生多汗、肢體厥冷等虛脫現象，一般而言，使用物理降溫方法較藥物降溫安全，副作用小，只要能夠使體溫降至38℃以下，就可避免驚厥的發生。