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兒童糖尿病--糖尿病酮症酸中毒的治療

    糖尿病酮症酸中毒的治療 糖尿病酮症酸中毒是兒科臨床的急症之一,每位兒科醫生心中應有糖尿病酮症酸中毒的特點,對病人及時診斷和給予正確的處理。
  IDDM酮症酸中毒時臨床上可以先有感染如上呼吸道感染、泌尿系感染等的症狀,而後出現嘔吐、惡心、脫水和酸中毒,亦可先有多飲、多尿後又尿量減少或都未被注意。還可有腹痛、腹瀉,或關節肌肉疼痛,繼之精神萎靡、嗜睡、不規則的大呼吸甚至昏迷。血生化改變可有高血糖,高酮體血症、高脂血症、電解質紊亂、體內缺鉀,而血鉀在治療前可正常,血pH<7.35,HCO3-減低等酸中毒表現。
  醫生對糖尿病酮症酸中毒的病人應及時正確的做出診斷。了解心、腎功能的情況,以及既往有無糖尿病或是否發生過酮症酸中毒,對於安排液體治療特別重要。問清主要病史後立即取血和留尿做必要的化驗檢查後,即開始治療。

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