謹防兒童糖尿病

　　6歲的小峰上學後不久，媽媽發現孩子每天飯吃得不少，但身體總不見長，還一天天瘦下去。開始以為是孩子上學比較累，就沒有放在心上。隨後發現孩子逢睡必尿床，媽媽以為孩子患了遺尿症，帶孩子到醫院檢查，竟然診斷為糖尿病。

　　兒童糖尿病與成人不一樣

　　有關資料顯示，糖尿病已不再是中老年人的“專利”，已經逐漸襲向年輕人甚至兒童，兒童糖尿病的發病率約占全部糖尿病人的5％。

　　成人糖尿病主要是由於胰島素分泌相對不足（也就是病人的胰島能分泌胰島素，但不能滿足病人的需要）所致，兒童糖尿病則不同，其發病是由於胰島β細胞受到損傷，胰島素分泌量減少所致。當90％以上的胰島β細胞受到損傷時，病兒才會出現糖尿病的臨床症狀，因而表現為起病急驟，症狀常常突然出現且大多比較典型。一旦發病，幾乎100％的病兒都會出現多飲多尿的症狀，尤以夜間多尿、遺屎、口渴等現象最為突出。多食也是患兒較普遍的症狀，飯量增加的程度可以不等，也有少數患兒沒有多食的症狀，主要表現為消瘦和乏力。

　　從年齡段和季節來看，兒童糖尿病的發病常有兩個高峰：一個是在5~7歲，可能與兒童此階段和外界接觸與感染的機會增多有關；一個是在11~13歲，可能與此期兒童青春期開始，生長發育增快，性激素與胰島素相抗衡，以及青春期情緒多變等因素有關。病因目前尚未完全明了。

　　兒童糖尿病，早發現是關鍵

　　糖尿病分為兩型：I型稱為胰島素依賴型，多見於兒童，II型糖尿病稱為非胰島素依賴型，多見於成人。在1921年胰島素問世前，兒童糖尿病患者100%於發病一年內死亡，采用胰島索及飲食療法以來，存活率逐年上升。

　　研究發現，過去多發生於中老年人的II型糖尿病，如今在兒童和青春期的孩子中也多有發生，特別是亞洲的孩子更為多見，最小的兒童發病年齡是5歲。專家們認為，這與亞洲人的基因有關，也與亞洲孩子飲食中高脂肪高熱量的東西大大增加、戶外活動和鍛煉的機會大大減少、肥胖兒童不斷增多等有關。糖尿病也會給兒童帶來諸多並發症，如眼底的損害、腎髒的損害以及高血壓、高血脂、冠心病、智力發育不良等，因此必須高度重視。

　　兒童糖尿病起病較急，常表現為多飲、多尿、多食、血尿、尿糖高，如未能及時治療，可因失明、尿毒症等多器官的合並症而致殘，甚至危及生命。當孩子發生不明原因的飲水量和進食量增多，出現消瘦和遺尿，或反復發生呼吸道及皮膚感染，甚至發生不明原因的抽搐、昏迷時，應高度警惕，及時到正規醫院醫治。

　　預防糖尿病從小做起

　　糖尿病是一種終生性疾病，對於兒童糖尿病的治療也需要終生性治療，通過綜合性的治療措施使病人達到最佳的“健康”狀態。具體來說，就是將病人的代謝水平控制在接近正常的限度，空腹血糖維持在6.7~7.8mmol／L（120~140mg／d1），餐後2小時血糖控制在接近正常水平，使患兒正常的生長發育得以保證，能像正常人一樣生活和學習。如能堅持不懈，達到長期良好的血糖控制，不僅能有效地防止並發症，還可使某些已發生的並發症得以逆轉。　　有關專家新近研究指出，在亞洲人體內有一種基因，它能使身體產生更多的熱量，這與人們過去的飲食習慣和食物消化是相平衡的。而現在人們的飲食習慣發生了變化，進入體內的熱量大大地增加了，超過了生理的負荷，不能將熱量完全分解，剩余熱量不斷增加，人體就發生了肥胖。久之，機體胰島素分泌能力逐漸下降，身體對胰島素就變成不敏感狀態，致使血糖升高，最後發生糖尿病。

　　預防糖尿病應從小抓起，從小就應建立良好的生活方式。預防兒童糖尿病應掌握三級預防的原則：一是無病早防，也就是說要提倡科學合理的生活方式，合理膳食，均衡營養，適當地多吃些蔬菜水果，少吃高脂高糖的食品和飲料，防止發胖。加強運動，增強體質和抗病能力；二是對高危人群即有糖尿病家族史的肥胖兒童，注意定時進行血糖和尿糖的檢查；三是一旦發現血糖和尿糖異常的兒童，就要進行積極的綜合性治療，嚴防病情進一步發展和並發症的發生。