小兒燒傷多為熱力燒傷,即高溫物質對皮膚造成的損傷,包括熱液、火焰、熱金屬物等。少數為特殊原因燒傷,如:酸、鹼性化學物質;電接觸傷;放射性損傷。
症狀體症
1.創面疼痛。
2.嚴重燒傷患兒可有休克表現。如面色蒼白、四肢冰冷、脈搏細速、血壓下降等。
3.創面可見紅斑、水胞或焦痂。
診斷依據
1.小兒燒傷面積的估計:(1)頭頸為9+(12-年齡);下肢為46-(12-年齡)。軀干和上肢與成人的面積估計方法相同。(2)手掌法:病兒的五指並攏,一面手掌的大小為1%。
2.小兒燒傷深度的判斷:應特別注意避免估計過淺,詳細判定方法見本章第一節。
3.小兒燒傷程度的分類:(1)輕度燒傷:總面積在5%以下的Ⅱ°燒傷。(2)中度燒傷:總面積在5%-15%的Ⅱ°燒傷。或5%以下的Ⅲ°燒傷。(3)重度燒傷:總面積15%-25%的Ⅱ°;或Ⅲ°燒傷在5%-10%的燒傷。(4)特重度燒傷:總面積在25%以上的Ⅱ°;或Ⅲ°燒傷在10%以上者。
4.小兒燒傷休克的特征(1)同等面積燒傷,小兒休克較成人發生率高,而且更加嚴重。(2)小兒的臨床表現為口渴、躁動不安,甚至谵妄或驚厥,少尿或無尿,面色蒼白,四肢冷、紫绀、膚色臘黃或青紫,脈搏細速,血壓低或側不出。
治療原則
1.脫離致傷源。
2.補充血容量防治休克;應用抗生素防治感染。
3.鎮靜止痛。
4.正確處理創面。
療效評價
1.治愈:創面愈合,一般情況好,無危及生命的並發症存在。
2.未愈:創面未愈合,或有燒傷所致的並發症存在。
專家提示
小兒燒傷為小兒創傷中的常見病與多發病,因此在燒傷的救治中具有極其重要的意義。小兒處於生長發育階段,全身各系統的功能尚未成熟,其解剖、生理、病理生理等各個方面有著與成人不同的特點,一些對成人來說是無足輕重的小面積燒傷,有時在小兒身上也可能造成嚴重的後果,因此在日常生活中不能簡單地把小兒當做成人的縮影。小兒燒傷後,要及時把病孩送到醫院治療,不能忽視小兒的所謂“小面積燒傷”而造成難以挽回的後果。因為燒傷後治療的及時與否,直接影響到病兒的生命及預後。
推薦閱讀:
狂犬疫苗打一針可以嗎?
寶寶嗆奶後如何急救?
孩子得了手足口病吃什麼食物好
乙肝疫苗的有效期是多久
2歲寶寶便秘可以每天喝蜂蜜水嗎?
![]() |
喂孩子中藥方法很重要
小兒服中藥湯劑比較困難,這就要求盡量將中藥湯劑煎熬得少一些,可分多次服用。3歲以下的嬰幼兒一般一劑藥煎兩次後總計60毫升即可,每次服用10-20毫升。3-7歲的孩子可煎100-150毫升,每次服30-50毫升。 |
![]() |
寶寶愛撿髒東西怎麼辦?父母引導很重要!
有統計顯示,有撿髒東西吃壞毛病的寶寶,其父母大多有那些食物掉在地上覺得扔了可惜,撿起來塞自己嘴裡的做法。記住:當你告訴寶寶“掉地上太髒了,媽媽吃了,給你新的。&rdquo |