兒童糖尿病容易被誤診

兒童糖尿病容易被誤診

　　由於血糖升高早期並無特別症狀，很多糖尿病患兒在已經有明顯糖尿病合並症如糖尿病酮症酸中毒時，依然沒認識到，從而延誤了病情的診斷和治療。

　　兒童糖尿病為什麼被誤診？據解放軍總醫院內分泌科副主任醫師巴建明介紹，主要有如下幾方面原因：一是兒童糖尿病患者“三多一少”（多尿、多飲、多食及消瘦）的症狀不明顯。通常第一次發病是急性起病，以感染為誘因，或是在發病前幾周或幾個月，患兒表現出反復呼吸道、泌尿系或皮膚感染。二是發熱、呼吸困難、精神不振為首發症狀的糖尿病多見於小兒，常誤診為上呼吸道感染、支氣管炎、中樞神經系統感染等。另外，以腹痛、腹瀉為首發症狀的糖尿病發病急，常被誤診為腸炎、急性闌尾炎等。

　　很多人認為兒童糖尿病都是1型糖尿病，這是個誤解。由於生活方式改變、大量進食高熱量飲食、缺少運動等原因，導致兒童2型糖尿病的發病率有上升趨勢，特別是在肥胖兒童中。

　　如何才能防止兒童糖尿病被誤診？巴醫師提醒，首先當患兒出現上述與兒童糖尿病類似的症狀，家長在就診時要向醫生准確介紹患兒糖尿病家族史和近期病史，便於醫生正確診斷。除1型糖尿病外，對某些肥胖兒童，如出現多飲、多尿、體重下降或出現皮膚黑棘皮樣病變時，也應考慮到2型糖尿病的可能，應及時檢查血糖，及早作出診斷。家長不要因為害怕麻煩或心疼孩子，而拒絕做一些必要的檢查。如證實有糖尿病酮症酸中毒，應及時補液及用小劑量胰島素治療，可有效地控制血糖，及時控制病情。