糖尿病患兒運動前需要調胰島素

　　在我國，目前每10個糖尿病患者中就有1個是青少年，其中增長最快的就是Ⅱ型糖尿病。

　　同成人糖尿病一樣，糖尿病患兒也需要充分的運動。這不但是治療的需要，也是生長發育的需要。

　　合理運動可以給糖尿病患兒帶來許多益處，如增加肌肉對胰島素的敏感性，有利於血糖控制；改善心血管功能，有利於防止心血管疾病的發生；促進患兒骨骼與肌肉的發育等。

　　兒童患上糖尿病後，一旦控制不良，若干年後，各種並發症，如失明、腎衰等不幸將接踵而至，會給患兒的一生帶來沉重的經濟和精神負擔。

　　每天運動1小時以上

　　專家認為，原則上糖尿病患兒每天需參加1小時以上的適量運動。最好能定時、定量運動，遵循個體化和循序漸進的原則，才能收到良好的治療效果。

　　此外，糖尿病患兒運動時還應注意以下幾點：

　　1.患兒在運動前必須做好胰島素和飲食的調節，劇烈運動前需增加飲食量或隨身准備充饑食品或糖果。必要時可將胰島素用量減少10％。

　　由於運動時的肢體血流加速，胰島素吸收增快，因而注射胰島素的患兒可將注射部位改為腹部。

　　2.選擇一些有趣的體育活動便於患兒長期堅持，如騎車、跑步、打羽毛球、打乒乓球、踢足球、跳皮筋、踢毽子、跳繩等，都是很好的體育鍛煉方式。

　　父母與患兒一起參加運動，將增加兒童對運動的興趣，增進父母與孩子的感情。

　　3.選擇合適的服裝和鞋襪，運動後注意清潔衛生。

　　4.在體育鍛煉時，應注意避免低血糖的發生，天氣太熱、運動時間過長時，要防止脫水。運動時最好隨身帶上一點食物和水，以便在發生低血糖症或口渴時進食。

　　5.應避免攀高和潛水，因攀高和潛水時如發生低血糖，則有危險性。注射胰島素的患兒在胰島素作用高峰期更應避免上述運動，以免出現低血糖而發生不測。

　　6.已有視網膜並發症者不宜劇烈運動。

　　7.如果患兒有感冒、發燒、糖尿病酮症酸中毒、血糖>16.7mmoI／L；尿中有酮體、足部或下肢感覺異常、身體突然發生劇烈疼痛、視物模糊時，應該臥床休息，避免運動。

　　健康提醒

　　兒童糖尿病血糖波動大，如血糖控制過分嚴格會引起低血糖，可能對患兒造成嚴重危害，因此兒童糖尿病的血糖控制標准要比成人寬松得多。

　　兒童和青少年Ⅰ型糖尿病患者長期血糖控制的目標為維持糖化血紅蛋白（HbAIc）在7.5％以下且沒有嚴重低血糖發生，短期血糖控制的目標為餐前血糖4～8mmoI／L，餐後血糖≤10mmol／L較為合理。

　　如希望血糖得到良好控制，每日血糖監測最好在4次以上。對於持續存在低血糖昏迷及反復發生低血糖或高血糖的患兒，可使用動態血糖監測系統。