寶寶尿感的治療方法

　　本病治療關鍵在於積極控制感染防止復發支除誘因糾正先天或後天尿路結構異常防止腎功能損害。

　　1一般治療
　　
　　急性感染時，應臥床休息多飲水勤排尿減少細菌在膀胱內停留時間，女孩應注意外陰部清潔積極治療蛲蟲。

　　2抗菌療法
　　
　　應早期積極應用抗菌物，治療藥物選擇一般根據：

　　①感染部位：對腎盂腎炎應選擇血濃度高的藥物而下尿路感染則應選擇尿濃度高的藥物如呋喃類或磺胺；
　　
　　②尿培養及藥物敏感結果；
　　
　　③腎損害少的藥物急性初次感染，經以下藥物治療症狀多於2～3天內好轉菌尿消失如治療2～3天症狀仍不見好轉或菌尿持續存在，多表明細菌對該藥可能耐藥應及早調整，必要時可兩種藥物聯合應用。

　　（1）磺胺藥
　　
　　因其對大多數大腸桿菌有較強抑菌作用，尿中溶解度高不易產生耐藥性，價格便宜常為初次感染首選藥物，常用制劑為磺胺甲基異惡唑（SME）多與增效劑甲氧苄氨嘧啶（TMP）聯合應用（即復方新諾明SMZco），其劑量為50mg/（kg·d）分2次服一般療程為1～2周，為防止在尿中形成結晶應多飲水腎功能不全時慎用。

　　（2）吡哌酸（pipemidic acid,PPA）
　　
　　對大腸桿菌引起的尿感，因其尿排出率高療效顯著適用於各種類型尿感。用量30～50mg/（kg·d）分3～4次口服副作用少可用輕度胃部不適幼兒慎用。

　　（3）呋喃坦啶
　　
　　抑菌范圍廣對大腸桿菌效果顯著不易產生耐藥性劑量為8～10mg/（kg·d）分3次口服易致胃腸反應農宜在飯後服用亦可配合TMP使用對頑固性感染需3～4個月連接治療時更宜選用呋喃坦啶。

　　（4）氟哌酸
　　
　　為喹諾酮類全合成廣譜抗菌藥物對革蘭陰性陽性菌增色有較強抗菌作用劑量5～10mg/（kg·d）分3～4次口服因其抗菌作用較強長期應用可導致菌群失調使用時應注意一般不用於幼兒。

　　（5）氨基苄青霉素先鋒霉素