慎防兒童尿路感染

  兒童也會得泌尿系感染,下面介紹一下尿路感染和兒童尿路感染的症狀及原因。

  尿路感染是由細菌(極少數可由真菌、原蟲、病毒)直接侵襲所引起。尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是腎盂腎炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。

  尿路是指尿排出的通道,上有腎髒(包括腎盂、腎 盞、腎實質),下有膀胱、尿道,中間由輸尿管相連。

  由於小兒尿感很少局限於上述某一部位,有時難以分辨,所以常統稱為尿路感染。

  小兒以急性尿感為多見,其表現不像成人尿感有典型的尿尿頻、尿急、尿痛,其症狀變化多端。新生兒患病時,輕重不一。 輕者可以毫無症狀,僅在尿培養時有細菌生長;重者發熱或體溫不升,面色灰白,易激惹或嗜睡,有的還可以表現為黃疸、驚厥或消化道症狀。

  嬰幼兒患病時,全身症狀明顯,如發熱、面色蒼白、嘔吐、腹瀉、腹痛、腹脹、亦可出現神經系統症狀如煩躁、嗜睡、驚厥、昏迷,泌尿道症狀較輕時,僅表現為排尿時吠吵。

  年長兒患病時與成人差不多,患 腎盂腎炎時,有發熱、寒顫、兩側腎區(腰部)有叩擊痛;膀胱炎時,有尿頻、尿痛、血尿;尿道炎時,有燒灼感,尿道口紅腫。

  慢性尿路感染大多由急性尿感遷延不愈。也可由於泌尿道畸形引起,此點與成人不同,病程在6個月以上,或多次復發,腎實質損害顯著,腎功能持久不恢復而轉為慢性。病兒可表現為精神萎靡;乏力、消瘦、發充遲緩、進行性貧血等。

  一般對尿路感染的治療1.對症支持治療2.針對病原體的治療(頭孢唑啉鈉,諾氟沙星3.維持水電解質平衡4.對所有病人均鼓勵多喝水,喝水少的病人應給予輸液,保證每日尿量在2000ml以上。5.部分病人可配合服用中藥。

  兒童尿路感染不同於成人,患兒家長應特別注意,及早治療。

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