孩子遺尿，不一定要吃藥

　　孩子剛出世，幫他洗尿片的你一定眉飛色舞，臉上滿是初為父母的喜悅；可要是這尿片一洗就洗到孩子上小學，你還笑得出來嗎？

　　萌萌８歲了，長得活潑可愛，卻有一件事難以啟齒：多年來幾乎每天晚上都尿床，家長曾弄來不少土方、偏方，萌萌自己晚上也從不敢多吃、多喝，但就是於事無補。漸漸地，天真爛漫的他竟然開始有點自卑了。

　　晚上尿床稱為“遺尿症”，指已達到一定年齡的孩子白天可以控制排尿，到了夜間入睡後不能醒來自覺排尿。小孩１－５歲膀胱控制排尿的功能漸趨完善，故遺尿症指在５歲以後每周至少有一次遺尿者。

　　遺尿症分為原發性遺尿症與繼發性遺尿症兩種類型。繼發性與某些疾病有關，如泌尿系統病變、隱性脊柱裂、夜間癫痫發作、大腦發育不全等；某些全身性疾病如糖尿病、尿崩症及鐮狀細胞貧血等也可引起遺尿症。此類遺尿症經治療相應疾病後可使遺尿消失。但萌萌顯然不是這種情況，他本身並未被檢查出任何導致遺尿的器質性疾病，屬於功能性改變，也就是原發性遺尿症。

　　嚴格地講，這不是病，所以家長的偏方當然沒有用。根據專家分析，此類小兒有可能是由於膀胱控制排尿功能成熟延緩或功能性膀胱容量小等生理原因所致，也可能是男孩包莖、女孩患蛲蟲病在沉睡中刺激尿道口而引起不自覺排尿。除此之外，這類孩子的病根多在心理和環境因素上。

　　其中最主要的就是不良的養育方法：家長對孩子排尿習慣的訓練較差，半夜叫小孩撒尿時孩子並沒有真正清醒，容易使其養成迷迷糊糊撒尿的習慣；強烈的精神刺激，如受驚嚇、晚上睡覺前聽恐怖故事等可能誘發遺尿；偶然一次尿床後，家長大聲呵斥甚至體罰，孩子產生恐懼心理會加重遺尿；熟悉的生活環境突然改變，小孩由於適應不良也可能發生暫時性的遺尿；有時白天貪玩疲勞過度，到了晚上睡眠過深，都可能導致遺尿；……

　　原發性遺尿症的治療，精神因素是一個重要方面。家長要為孩子設置一個舒適、愉快的生活、學習環境，消除孩子對遺尿的緊張心理，減輕由於尿床而產生的自卑感，使病兒相信遺尿是暫時的功能失調，樹立起治療的信心；睡前不要給孩子講恐怖的故事，不能用恐嚇威脅的方式制止孩子哭鬧。

　　在精神治療的基礎上，還可采用一些綜合治療措施。如夜間定時喚醒孩子排尿，較大兒童可用鬧鐘喚醒，經過一段時間的訓練，孩子會形成夜間自己起床排尿的習慣；又如晚餐少吃流質食物，睡前少飲水並排盡尿，減少夜間的排尿次數；在醫生指導下鼓勵小孩訓練膀胱收縮、訓練白天控制排尿的能力也有效果，可避免一有尿意就上廁所的不良習慣；遺尿症較嚴重者，可在醫生指導下使用一些藥物，包括用中藥及針灸等輔助治療。

　　而最最重要的一點就是：對遺尿的孩子千萬不要譏笑、斥責或處罰，有了進步要給予鼓勵。你得相信：尿床，孩子自己也不想。