中醫推拿治療小兒感冒咳嗽

　　小兒感冒是小朋友最為常見的疾病，但卻讓父母最頭疼，因為小朋友不僅伴有發熱、咳嗽，還時常伴隨腹瀉、嘔吐或夜寐不寧等。

　　中醫認為這是小兒“脾常不足”，故有小兒感冒常挾滯之說。中醫專家為大家介紹了非藥物治療的小兒推拿手法，可有效治療小兒感冒綜合征。

　　“如果不是危急重症，家長們完全可以放心讓感冒、咳嗽的孩子多試試小兒推拿的療效。”廣州中醫藥大學邵瑛教授介紹說，小兒推拿是通過穴位點按推拿等方式來調節髒腑、疏通經絡、調和氣血、平衡陰陽以達到來改善兒童體質、提高機體免疫力的一種保健、治療方法。因為有一些穴位如七節骨、天柱骨、脅肋等，只有12歲以下的孩子才有感應，所以推拿在小兒感冒、咳嗽的康復治療中，效果比較顯著。

　　對付感冒發熱：推拿“解表”即可見效

　　小兒感冒有兩大原因，一是外感之邪入侵，二是小兒正氣不足。“若是外感所致的小兒感冒，‘解表’即可。”

　　小兒發熱是其機體內正邪抗爭的表現，是孩子抵抗力的一次鍛煉，若輕易服用退燒藥，不僅影響了孩子的抗邪能力，也掩蓋了病情，且易造成孩子陰液大傷，所以，不管是西醫還是中醫，都建議小兒體溫如果不超過38.5度，就不需要服退燒藥，運用小兒推拿中的“頭面四大法”或再配合一些物理降溫法(溫水浴、冷敷額頭等)解表即可。

　　頭面四大法：開天門、推坎宮、揉太陽、揉耳後高骨。開天門，即推天門，天門穴定位在兩眉中間至前發際成一直線(見圖1)，推之即是用兩拇指自下而上交替直推(見圖2)，50-100次；坎宮定位是自眉頭起沿眉向眉梢成一橫線(見圖1)，兩拇指自眉心向眉梢作分推，稱推坎宮，又稱推眉弓(見圖3)，50-100次；太陽在眉後凹陷處(見圖1)，用中指端揉該穴為揉太陽(見圖4)，50-100次或3-5分鐘；耳後高骨在耳後入發際高骨下凹陷中(見圖5)，用兩拇指或中指端揉之，50-100次或3-5分鐘。

　　以上四法合用稱為頭面四大法，具有疏風、解表、發汗、除煩安神的作用，還可清熱明目、止頭痛，並防止驚風。

　　對付小兒咳嗽：推拿宣肺促痊愈

　　小兒咳嗽的推拿宣肺解表法是：分推天突至鸠尾+橫擦肩背部+束肺法+頭面四大法。

　　分推天突至鸠尾：天突至鸠尾是任脈在胸部的穴位，從上至下分別為天突、璇玑、華蓋、紫宮、玉堂、膻中、中庭、鸠尾共八穴，用雙手拇指分別由此八穴向兩旁分推至脅部，又稱分胸八道，反復30-50次，宣肺止咳之效甚佳。

　　橫擦肩背部：肩背部包含大椎、大杼、風門、肺俞等宣肺止咳、疏風解表的要穴。大椎位於第七頸椎棘穴下；大杼位於第一胸椎棘突下旁開1.5寸(此為小兒同身寸，即該小兒食、中、無名、小指四手指並攏的寬度為3寸，取其一半即為該小兒的1.5寸，以下同)；風門位於第二胸椎棘突下旁開1.5寸；肺俞位於第三胸椎棘突下旁開1.5寸。小兒推拿操作方法：可分別用拇指或中指按揉諸穴，每穴3分鐘。再用全掌或小魚際快速來回橫擦整個肩背部，同時也刺激到了上述諸穴，擦至小兒肩背部透熱即可，通常1-2分鐘就可達透熱，若此時小兒感覺肩背部熱感直達鼻咽部，或感覺鼻部暢通了，效果尤佳。

　　束肺法：此法沒有固定的穴位，操作方法為大人用雙手掌分別從胸部和背部抱住小兒，雙手同時向上擠壓，從胸背部的下段向上段擠壓2-3次，再用雙手抹揉、搓揉前胸後背約1分鐘，以上操作為一遍，可操作3-5遍。此法可清肅肺金、順氣化痰，還可降逆止嘔。對於小兒感冒後的咳痰不利或嘔逆效果明顯。

　　對於夾雜症狀，也常外邪侵襲脾胃、運化失司所致，運用“解表”小兒推拿法，表邪一解，脾胃自安。

　　小兒推拿，是家長最容易掌握，也是最便捷的預防疾病和強身之法，學一些，懂一些，好一些，樂一些，小兒推拿帶給一家人幸福快樂！

　　專家簡介：

　　邵瑛，主任醫師，廣州中醫藥大學教授，中國中醫科學院博士後，碩士生導師。