小兒老感冒 中醫調理免疫力

　　梁晨，沈陽市中醫院兒科主任、主任中醫師。長期從事兒科臨床工作，擅長對小兒厭食、消化不良、感冒、咳嗽、哮喘、遺尿、功能性腹痛、夜驚、紫癜等兒科常見病的診斷和治療。

　　“我家孩子總是感冒，該怎麼辦？”“為什麼孩子上幼兒園後老是感冒，怎麼才能預防？”……對於孩子最常見的感冒，很多家長都會有類似的問題。其實，孩子老“感冒”，有可能是反復呼吸道感染。

　　●危害：反復感染變成慢性感染

　　呼吸道感染通常以氣管為界分為上、下呼吸道感染。上呼吸道感染俗稱“感冒”，常見的有急性鼻炎、急性咽炎、急性喉炎、扁桃體炎；下呼吸道感染主要是指支氣管炎和肺炎。

　　怎樣判斷孩子是否是反復呼吸道感染呢？

　　梁晨建議，家長可根據以下標准來初步判定：0～2歲小兒每年呼吸道感染10次以上，其中下呼吸道感染3次以上；3～5歲小兒每年呼吸道感染8次以上，其中下呼吸道感染2次以上；6～12歲兒童每年呼吸道感染次數7次以上，其中下呼吸道感染2次以上。

　　梁晨介紹，中醫稱此類患兒為復感兒或易感兒。如果反復呼吸道感染得不到及時、合理的治療，往往會發展為慢性感染，如慢性咽炎、慢性鼻炎、鼻窦炎等；另一方面，這些病灶還可通過異常的免疫反應引起腎炎、心肌炎等不易治愈的慢性疾病，還可影響孩子的生長發育，甚至形成營養不良。

　　●治療：中醫中藥增強抵抗力

　　梁晨介紹，中醫藥在改善患兒體質，增強抗病能力，扶正祛邪方面有較強的優勢。

　　首先，中醫的許多著名方劑，如玉屏風散、黃芪桂枝五物湯、生脈散、槐杞黃顆粒等，現已被越來越多臨床證實能增加人體細胞和體液免疫功能。

　　其次，小兒反復呼吸道感染90%以上由病毒引起，中醫藥在抗病毒感染方面有很好療效。呼吸道易感兒平時常表現為咳嗽久不康復、自汗、厭食、手足心熱、咽紅不消退、扁桃體腫大、不耐寒涼等。這些孩子在平時要適當進行調理。一調肺氣，提高抗病能力，二調脾胃，以杜絕生痰之源。反復呼吸道感染患兒在不發病期間也必須堅持服用藥物，才能達到扶助正氣，增強免疫力，減少呼吸道感染發病的目的。

　　此外，對於年幼、服藥困難的小兒，也可采用小兒推拿、小兒捏脊等方法，疏通經絡、健運脾胃、祛風解表、退熱除煩、調節身體免疫功能。

　　●預防：科學飲食運動增強孩子體質

　　梁晨表示，增強孩子的體質離不開科學的飲食和運動。

　　創造良好的室內環境。應注意每天定時開窗通風，冬季兒童房間的空氣濕度應保持在50%左右。

　　多增加戶外活動。在天氣允許的情況下，盡量多帶孩子到戶外活動，讓孩子進行日光浴，增強體質。

　　衣著適宜。不要給孩子穿得過多(即使在冬季降溫時也不宜給孩子穿得過多)，小兒蓋的被子也不宜太厚。氣候變化時應隨時為其增減衣服，不要只增不減。

　　飲食營養均衡。讓孩子養成良好的飲食習慣，按時進餐、不挑食、不偏食，不強迫孩子進食，保證營養均衡。

　　合理用藥。父母過多地給孩子服用發汗、解表等藥物，或抗生素、激素等使用不當，會導致孩子身體正氣被耗損，抵抗力下降，由此而引起反復地感冒。對於反復發生呼吸道感染的患兒可帶其到醫院做相應的檢查，必要時應檢測一下其體內微量元素的水平和免疫指標。