不咳嗽也有可能患上肺炎

　　謝廣順說，煙台的秋天早晚冷中午熱，很容易對呼吸系統造成傷害，甚至形成肺炎。但不少市民甚至有個別醫務人員將肺炎與普通感冒混為一談，往往延誤了最佳的治療時間，使病情加重。肺炎與普通感冒有哪些不同呢？謝廣順表示，感冒時由於患者的肺部未受影響，因此呼吸是正常的，而當肺部發生感染時，肺的通氣換氣功能因炎症發生障礙，會出現代償性的呼吸增快以供給體內所需的氧氣。因此，通過數呼吸次數可以判斷患者的感冒是否加重發展成肺炎。發燒如果超過五天，還一直咳嗽，那就很有可能是肺炎了。肺炎的咳嗽在早期是刺激性干咳，與感冒的症狀類似，但會逐漸加重，肺部可以聽到羅音。

　　精神狀態不佳超過5天，以及咳嗽加重都可能會是肺炎，需要就診看是否是肺炎或肺炎病情加重。此外，當肺部有炎症時，大部分使用聽診器能聽到有干羅音或濕羅音。但也有聽不到羅音的肺炎，需通過胸片看診斷。

　　謝廣順表示，感冒是由病毒感染所致，注意休息，適當飲水，對症處理即可。而肺炎多由細菌引起，其次為病毒、支原體等，臨床症狀重，須進行相關檢查以明確致病原因。治療也要根據致病微生物進行特異性治療。若診治不當，可能留下後遺症，如支氣管擴張、機化性肺炎、肺纖維化等，甚至威脅生命。

　　謝廣順指出，肺炎的發病原因比較復雜，病毒感染、呼吸道感染等都會引起或演變成重症肺炎。

　　肺炎往往都會有發燒、咳嗽、咳痰、胸痛等症狀，這是很多市民的普遍認識。謝廣順說，這其實是一種誤解，目前有一種無症狀肺炎，患者因為沒有出現咳嗽的症狀，就想當然地認為不可能是肺炎，反而使病情加重。謝廣順說，臨床上發現有不少患者雖然患有肺炎，但沒有明顯的咳嗽症狀。如有一位腦梗塞患者，由於長期臥床，無活動能力，也沒有咳嗽的症狀，結果漏診了肺炎。直到最後呼吸急促、發燒、咳痰，才又進行了肺炎檢查並確診，但症狀已經很嚴重了，治療起來也比較麻煩。謝廣順說，重症肺炎處於不同時期，症狀也不同。如果在靜止期，體溫正常，幾乎沒有咳嗽的症狀，但在跑步和上樓時可能會出現氣喘。而到了惡化期，肺活量和呼吸儲備減少，屏氣時間縮短，病人往往會感覺到呼吸困難，喘不上氣。

　　沒有咳嗽症狀，患者確實很難及時就醫，謝廣順建議，如果病症剛開始有幾天出現發燒、氣促、呼吸困難等症狀，即使不咳嗽也不能掉以輕心，最好及時到醫院，在醫生的指導下拍個胸片或做肺功能檢查，看是否患有肺炎。

　　老話講“秋天養好肺冬天少生病”，謝廣順提醒市民平時應多進行肺部的保健，比如經常做戶外活動，進行體操、冷水擦浴或冷水浴等鍛煉，增強機體的耐寒性；室內宜通風換氣，保持空氣新鮮，預防呼吸道感染。

　　一天中養肺的最佳時間是早7點—9點，這時肺髒功能最強，最好此時進行散步、慢跑、太極拳、游泳等有氧運動，能加強人體呼吸和血液功能，使人的肺活量及心髒膨脹力增大。謝廣順建議市民，沒事時也可以多做深呼、深吸的動作，來促進肺循環。每天早、中、晚到室外空氣清新的地方做幾個深呼吸，吸氣時慢慢抬起雙臂，然後突然咳嗽，同時垂下雙臂，使氣流從口鼻中噴出。如此反復8———10遍，每做完一遍，進行數次正常的呼吸，防止過度換氣。只要每天堅持做，肺部就可以保持清潔通暢。

　　適度的呼吸運動有助於清肺，可以嘗試腹式呼吸法：伸開雙臂，盡量擴張胸部，然後用腹部帶動呼吸，這種呼吸方式可以增加肺部的容量。還有縮唇呼吸法，快速吸滿一口氣，呼氣時像吹口哨一樣慢慢“吹”出，可讓空氣在肺裡停留的時間更長一些，從而使肺部氣體的交換更加充分。每天起床和睡覺之前各來一組腹式呼吸和縮唇呼吸吧，簡簡單單地就可以讓肺部清新起來。

　　謝廣順說，肺是人體最容易積存毒素的器官之一，環境中的灰塵、金屬微粒、有害氣體等都會通過呼吸道侵入我們的支氣管和肺泡，甚至還會潛入血液。在沒事的時候，刻意咳嗽幾下，也可以有效地“清掃”肺部的毒素。

　　謝廣順提醒說，不少市民的一些生活習慣很傷肺。像一早一晚秋風已涼，但有人仍然穿著“清涼”，寒涼之氣會從皮膚、毛孔侵入人體，傷肺並導致上呼吸道免疫力下降，細菌、病毒易乘虛而入。還有人喜歡常年喝冰鎮冷飲，多數家庭有把吃不完的瓜果放冰箱冷藏後再吃的習慣。

　　為應對秋燥養肺護肺，謝廣順建議市民多吃具有滋陰潤燥的食物，如芝麻、梨、木耳、蘿卜、蜂蜜、甘蔗、香蕉等；此外還要多喝水———秋季比其他季節平均要多喝水500毫升以上，這樣才能保持肺髒與呼吸道的正常濕潤度。清晨起床後飲用一杯溫水，對養肺都很有益處。

　　肺氣易逆，一般導致肺氣上逆的原因多為肺熱，所以在日常生活中就要注意不可引起內熱。養肺護肺的蔬菜如銀耳、菠菜、絲瓜、菜花、白蘿卜、白菜等。每日可用麥冬10克、甜菊葉5克泡茶飲用，可滋養肺。或者用百合30克、天花粉15克、銀耳50克熬粥服用，可起到養肺護肺、預防肺病的作用。