新生兒肺炎有幾種類型?

　　新生兒肺炎是新生兒期較常見的一類疾病。因為新生兒肺炎的發病時間，病因和發病機理等的不同，新生兒肺炎的類型比較復雜，治療方法和預後也不盡相同。作為家長應該對此有個初步了解，以便更好配合醫生的治療。

　　根據病因不同，新生兒肺炎主要分為吸入性肺炎和感染性肺炎。

　　一、吸入性肺炎是指嬰兒在產前、產時或產後由於某些原因吸入了某些物質而導致的肺炎。例如：在宮內或產時由於母親患有一些疾病，如高血壓、心髒病、急性感染等，或由於胎盤梗塞、胎盤老化、臍帶扭結、臍帶繞頸等原因使胎兒發生了缺氧，就可能刺激胎兒的呼吸中樞，胎兒出現呼吸，導致羊水被吸入呼吸道和肺內，稱為“羊水吸入性肺炎”，或“羊水吸入性綜合征”。如果此時羊水被胎便污染（因為宮內缺氧還可使胎兒的肛門括約肌松弛，大量的胎便排出而污染羊水），胎兒吸入了含有胎便的羊水，則導致“胎糞吸入性肺炎”或稱“胎糞吸入綜合征”。吸入性肺炎是一種較為嚴重的疾病，可引起多種並發症而危及嬰兒生命。此外，新生兒特別是早產兒往往由於吞咽功能不協調，常發生吸入的奶汁反流、嘔吐，或由於喂養不當引起嗆奶，都可導致乳汁被吸入呼吸道和肺而發生肺炎，稱為“乳汁吸入性肺炎”。極少數新生兒也可能由於先天畸形，如腭裂、唇裂、食道氣管瘘等，造成乳汁誤吸而導致吸入性肺炎。

　　二、感染性肺炎是指新生兒在宮內、產時和出生後因各種病原微生物（包括細菌和病毒）感染引起的肺炎。宮內和產時感染的肺炎發病率相對較低，但由於是通過血液循環傳播或是吸入了被病原菌感染的羊水而發病，往往病變較廣泛，病情較嚴重，常合並敗血症等全身感染。出生後的感染性肺炎比較常見，病原體可以是細菌，病毒或其他致病微生物。主要是通過空氣和接觸傳播，由於病原菌不同，病變性質和范圍不同，臨床表現也輕重不一。

　　新生兒肺炎大多都需要住院治療。較嚴重的肺炎，不論是吸入性肺炎還是感染性肺炎，都可能引起呼吸衰竭，心力衰竭等合並症，甚至需要應用機械通氣等特殊的治療措施。家長應該了解自己孩子的病情，積極配合醫生的治療。有關各種肺炎的具體內容在其他欄目中會作詳細的闡述。