新生兒肺炎一般分為以下兩類:
1.吸入性肺炎胎兒在子宮內,或分娩過程中吸入羊水、胎糞或產道分泌物,或出生後吸人乳汁等引起,並常繼發感染。
2.感染性肺炎產前感染(在母體內)常由大腸桿菌、厭氧菌、溶血性鏈球菌及病毒(巨細胞病毒、風診病毒)引起。分娩過程中或產後感染常由葡萄球菌、大腸桿菌、溶血性鏈球菌至呼吸道病毒等引起。
臨床表現
缺乏典型表現。常表現為面色蒼白或青紫,體溫不升,口吐泡沫,吸奶減少或拒奶,呼吸增快,鼻翼扇動和呼吸困難。肺部可聽到濕羅音或體征不明顯。肺部X線照片可有斑片狀陰影之肺炎改變。
治療
①體溫不升者應保溫。
②細心喂養。
②面色蒼白或青紫、呼吸困難者應給吸氧。
④靜脈注射抗生素,常聯合用青霉素和慶大霉素,或氨卞青霉素與慶大霉素,若為金黃色葡萄球菌感染,可以用苯唑青霉素。抗生素的療程一般為10~15天。
預防
①孕母注意保健。
②分娩時避免窒息,防止吸入羊水、胎糞。
③加強新生兒保健,居室空氣流通、新鮮,並避免與呼吸道感染病人接觸。
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