1.尿液檢查 尿常規蛋白一般為(十)一(++),晚期腎功能損害明顯時尿蛋白反見減少。尿沉渣鏡檢有不同程度的血尿、管型尿,粗大寬闊的蠟狀管型對慢性腎衰有診斷價值。尿比重降低至1.018以下,或固定在1.010左右,尿滲透壓在450mOsm/kg以下。
2.血常規檢查 血紅蛋白降低,一般在80g/L以下,重者<50g/L,為正常形態正色素性貧血,白細胞正常或降低。感染或嚴重酸中毒時白細胞可升高,血小板正常或降低,紅細胞沉降率增快。
3.血生化檢查 血漿總蛋白<60g/L,白蛋白<30 g/L,血鈣常低於2mmoL/L血磷>1。6mmoL/L,血鉀、鈉、氯、CO2CP、陰離子間隙隨病情而變化。
4.腎功能檢查 不同程度的腎功能損害見前述慢性腎衰的分期。
5.其他檢查 X線腹部平片、B型超聲檢查、放射性核素腎掃描、CT和磁共振檢查等對確定腎髒的外形、大小及有無尿路梗阻、積水、結石、囊腫和腫瘤等都很有幫助。慢性腎衰晚期腎體積縮小(多囊腎、腎腫瘤除外)為其特征性改變。
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