如何理解新生兒免獲結腸炎

　　如何理解新生兒免獲結腸炎?腸壞死從粘膜層開始，逐漸累及腸壁全層，導致穿孔，1/3的新生兒會發生敗血症。那麼如何理解新生兒免獲結腸炎呢?我們讓有關專家給患者詳細介紹下吧。

　　如何理解新生兒免獲結腸炎?嬰兒可表現為腹脹的腸梗阻，胃膽汁性殘留(在喂養後)可逐漸發生嘔吐膽汁，或肉眼或鏡下血便，敗血症可表現為嗜睡，體溫不穩，呼吸暫停發作的增多和代射性酸中毒。對早產兒(已開始喂養)的大便作隱血篩查或還原物檢查可幫助早期診斷壞死性小型結腸炎。早期X線檢查無特異性，僅顯示腸梗阻，但是重復X線檢查，位置固定的擴張腸段提示壞死性小腸結腸炎的存在，壞死性小腸結腸炎的X線診斷為腸壁積氣和門靜脈積氣，氣腹提示腸穿孔，需要急診外科手術治療。

　　如何理解新生兒免獲結腸炎?約有1/3病例需要手術治療：手術指征為：腸穿孔(氣腹)，腹膜炎體征(腸鳴音消失，全腹肌衛，觸痛，腹壁紅腫和水腫)，或通過腹腔穿刺抽出膿性物質。對壞死性小腸結腸炎的嬰兒，在經過非手術治療後臨床和實驗室情況惡化時也應考慮手術治療。手術時，切除壞死腸段進行再吻合(如果殘留腸段顯示無缺血，可作腸段重新吻合術)。隨著敗血症和腹膜炎的改善，腸道營養可經數周或數月後重新建立。少數嬰兒經非手術治療後數周或數月發生腸道狹窄，通常在脾曲處的結腸，需要切除狹窄腸段來重新恢復腸道的正常結構。