細心的家長會發現,只要寶寶腹瀉看醫生,醫生通常都會開口服補液鹽,這是因為腹瀉非常容易造成寶寶脫水,一旦脫水嚴重會造成虛脫,甚至有生命危險。為什麼寶寶腹瀉容易發生脫水?應該如何避免寶寶脫水呢?
廣州市婦女兒童醫療中心消化內科主任醫師何婉兒提醒,寶寶在腹瀉期間,水分和電解質如鈉、氯化物、鉀和碳酸鹽通過稀便大量丟失,如果沒有充分補充就容易脫水,因此寶寶腹瀉一定要注意避免脫水。
如何判斷寶寶腹瀉脫水?
脫水指人體由於病變,消耗大量水分,而不能即時補充,造成新陳代謝障礙的一種症狀。很多家長都聽說過脫水,卻不知如何判斷寶寶是否缺水,有時甚至寶寶已經脫水較明顯還不以為然。何婉兒醫師介紹,一般失水占體重比例小於5%為輕度脫水,5%~10%為中度脫水,大於10%為重度脫水,她建議家長可參考以下指標來判斷寶寶的脫水程度。
眼睛:眼眶稍有凹陷為輕度脫水,眼眶有明顯凹陷則為重度缺水。如果是月齡較小的寶寶也可以看前鹵門,按照凹陷的程度可分鐘輕度、中度和重度脫水。
皮膚彈性和溫度:如果均正常可能為輕度脫水,如果皮膚彈性稍差或皮膚稍涼為中度脫水,如果皮膚彈性較或皮膚冰涼為中度脫水。
四肢:一般四肢涼為中度脫水,血壓低或休克為重度脫水。
尿量:明顯減少為中度脫水,極少或無尿為重度脫水。
唇、舌粘膜:干燥為中度脫水,干裂為重度脫水。
此外,寶寶的精神狀態也很重要,一般精神萎靡或煩躁不安至少是中度脫水。何婉兒醫師提醒家長千萬不要等到寶寶出現重度脫水症狀才采取措施,務必盡早給寶寶糾正脫水。
寶寶腹瀉一定要服用補液鹽
何醫師強調,預防脫水應從寶寶腹瀉初期開始,家長應有意識地讓孩子少量多次飲水或喝稀粥,增加哺乳次數,喂養稀釋奶或口服補液鹽。口服補液鹽是世界衛生組織推薦的治療小兒腹瀉脫水的最佳方法,且安全有效。
有家長反映孩子不喜歡喝口服補液鹽,完全沒有辦法喂食。對此,何醫師建議家長要講究喂養方法,比如不一定要求孩子馬上喝完一大杯補液鹽,可以慢慢來喝,甚至一整天才喝完一瓶也沒有關系,我們的目的是給孩子補充體液,不宜強行給孩子灌進去。
此外,如果孩子不喜歡醫院開的補液鹽,家長也可以自己在家裡自制補液鹽,何婉兒醫師為大家推薦幾種簡單的方法:
1.米湯加鹽口服補液配方
制作方法一:取500ml米湯加1.75g食鹽配置;
制作方法二:將25克炒米粉、1.75克食鹽和500ml水加入鍋中煮5~8分鐘即可。
服用方法:自腹瀉開始服用,預防脫水每公斤體重飲用40~60ml,輕到中度脫水每公斤體重飲用60~80ml,於4~6小時內服完,以後隨時口服,能喝多少喝多少。
2.糖鹽水口服補液配方
制作方法:將500ml清水、白糖10克、細鹽1.75克,煮沸後服用,服用方法參考上述配方。
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