怎樣給孩子退燒？

　　發熱不是獨立的疾病，而是疾病的信號。若疾病沒有得到控制，即使熱退下來還會再次升高;退熱本身也不能治療引起發熱的原發疾病。一般發熱低於38.5℃時，可暫不給予退熱治療，如小兒精神、飲食等方面都較好，可密切觀察一段時間;如精神很差，食欲明顯減少，說明小兒病情不輕，應盡早到醫院診治。高熱時(>38.5℃～39℃)，無論小兒精神等各方面狀況如何，均應及時給予退熱治療。退熱措施包括物理降溫和藥物降溫兩種。

　　1、物理降溫不使用藥物而通過增加人體散熱達到降溫目的的方法為物理降溫。小兒高熱時，若周圍環境溫度不很冷，采用揭去被子、解開衣服等是促進人體散熱的最好方法。包被過厚過嚴，反可加重發熱，容易誘發高熱抽風。周圍環境較冷時，可將小兒移至較溫暖處，采取上述方法。揭開衣服後，加用溫濕敷更易於退熱。溫濕敷方法如下：將孩子的衣服脫去或暴露軀干部位，用溫毛巾(溫度40～50℃)敷於暴露部位，及時更換毛巾，保持溫度基本不變，最好能持續30分鐘。對於有條件的家庭可給發熱的小兒進行溫水浴。水溫同樣應保持於40～50℃。每次以20～30分鐘為宜。有時也可采用酒精擦浴的方法。用紗布浸泡30%～40%的醫用酒精或白酒，塗擦腋窩、大腿根、頸部、肘窩等處。這些部位的大血管位置淺表，酒精的蒸發可帶走一定的熱量，從而達到退熱的目的。一般不提倡使用冰袋或低於體溫的涼敷的方法。低於體溫的溫度可引起皮膚毛細血管收縮，不利於皮膚散熱。對於醫院有時采用的冰枕的方法，一般家庭不易效仿。冰枕主要適用於惡性高熱或頑固性高熱時，應在醫生、護士的指導下使用。孩子出現高熱時，應用市售冰袋可防止體溫繼續升高。冰袋不是退熱的主要方法。

　　2、藥物降溫物理降溫雖然效果不錯，但作用較緩慢。對於有高熱驚厥史或有抽風史的患兒，如不能及時或很好采用物理降溫時，應在醫生的指導下，由護士或家長進行藥物降溫。藥物降溫可通過口服、肌肉注射或靜脈推注多種途徑進行。一般家庭多選用口服途徑。退熱藥物種類很多，對於小嬰幼兒應該首選撲熱息痛或含有撲熱息痛的藥物。目前醫院常推薦的藥物包括：百服咛、安佳熱、恬倩、泰諾、美林等。這些藥物均為水劑，適於小兒服用。對於較大的兒童，也可選擇片劑藥物，例如：阿司匹林、APC等。服用退熱藥物後，體溫是否能很快下降，除與藥物種類和劑量有關外，關鍵是能否使散熱增加。也就是說，前面提到的物理降溫是保證退熱的前提。服用退熱藥物後，應注意避免仍然包裹孩子過厚、過嚴，孩子的體溫不易降低;或被捂出大汗，引起脫水等不必要的並發症。

　　遇到孩子高熱時，家長應根據孩子與自家的情況，選擇采用物理降溫、藥物降溫、或兩者相結合的方法，以使小兒溫度盡快降至正常范圍，且不致出現高熱驚厥等危險情況。