一、病史
1、黃疸出現時間 24小時內出現共同疸者應首先考慮新生兒溶血症,其次再考慮CMV等先天性感染;2~3天者以生理性黃疸最常見,ABO溶血症亦應除外;4~7天者以敗血症,母乳性黃疸較多見;7天後呈現黃疸者則敗血症,新生兒肺炎,膽道閉鎖,母乳性黃疸等均屬可能。
2、黃疸發展迅速 新生兒溶血症最最快,其次最敗血症,新生兒肝炎及膽道閉鎖發展較慢而持久。
3、糞便及尿的顏色 糞色甚淺或灰白,尿色深者提示新生兒肝炎或膽道閉鎖。
4、家族史 家族有蠶豆病患者應考慮是否G6PD缺陷病;父母有肝炎者應除外肝炎。
5、妊娠史,生產史(胎膜早破,產程延長提示產時感染),臨產前母親用藥史等。
二、臨床症狀:
1、生理性黃疸輕者呈淺黃色局限於面頸部,或波及軀干,鞏膜亦可黃染,2~3日後消退,至第5~6日皮色恢復正常;重者黃疸同樣先頭後足可遍及全身,嘔吐物及腦脊液等也能黃染,時間長達1周以上,特別是個別早產兒可持續至4周,其糞仍系黃色,尿中無膽紅素。
2、黃疸色澤輕者呈淺花色,重者顏色較深,但皮膚紅潤,黃裡透紅。
3、黃疸部位多見於軀干,鞏膜及四肢近端一般不過肘膝。
4、新生兒一般情況好,無貧血,肝脾不腫大,肝功能正常,不發生核黃疸。
5、早產兒生理性黃疸較足月兒多見,可略延遲1~2d出現,黃疸程度較重,消退也較遲,可延至2~4周。
![]() |
父母親熱對孩子絕對隱私
父母的性愛造就孩子的生命,父母做愛對孩子來說是絕對隱私,但是,由於一些偶然的因素,父母做愛的場面可能在孩子面前曝光。孩子也許正是性心理萌動、似懂又非懂的時候,不應看見的場面也許對他們性心理造成永久性的傷害。記者 |
![]() |
幽門螺旋桿菌可以防止兒童腹瀉性疾病
研究人員觀察到兒童體內幽門螺旋桿菌與腹瀉性疾病呈負相關關系。據今年11月號《感染性疾病雜志》(TheJournalofInfectiousDiseases)上的一篇文章稱,這一發現提示幽門螺旋桿菌能夠防止胃腸道 |