PART1:為什麼會發生嬰兒濕疹?
1、直接病因:引起寶寶濕疹病因是復雜的,其中過敏因素是最主要的,所以有過敏體質家族史(如父親、母親、祖父、祖母、外祖父、外祖母、兄弟姐妹等家庭成員有過濕疹、過敏性鼻炎、過敏性皮炎、過敏性結膜炎、哮喘、食物過敏和藥物過敏等)的寶寶就容易發生濕疹。
2、誘發因素:發生了濕疹的寶寶,許多物質又會誘發或加重濕疹症狀,如食物中蛋白質,尤其是魚、蝦、蛋類及牛乳,接觸化學物品(護膚品、洗浴用品、清潔劑等)、毛制品、化纖物品、植物(各種植物花粉)、動物皮革及羽毛、發生感染(病毒感染、細菌感染等)、日光照射、環境溫度高或穿著太暖、寒冷等,都可以刺激寶寶的濕疹反復發生或加重。有一種特殊類型的小兒濕疹,好發生在孩子的肛門周圍,常伴有蛲蟲感染,稱為蛲蟲濕疹。
3、嬰兒濕疹的內因:嬰兒容易發生濕疹還有本身的因素,是因為嬰兒的皮膚角質層比較薄,毛細血管網豐富而且內皮含水及氯化物比較多,對各種刺激因素較敏感,所以又叫嬰兒濕疹。
PART2:怎樣辨別嬰兒濕疹?
1、嬰兒濕疹自然病程:是嬰兒時期常見的一種皮膚病,2~3個月的嬰兒就可發生濕疹,1歲以後逐漸減輕,到2歲以後大多數可以自愈,但少數可以延伸到幼兒或兒童期。有嬰兒濕疹的孩子以後容易發生其他過敏性疾病,如哮喘、過敏性鼻炎、過敏性結膜炎等。
2、嬰兒濕疹的皮疹:多數皮疹在面頰、額部、眉間和頭部,嚴重時前胸、後背、四肢也可有皮疹。起初的皮疹為紅斑,以後為小點狀突起的皮疹或有水疱樣疹(醫學上稱丘疹、疱疹),很癢,疱疹可破損,流出液體,液體干後就形成痂皮。濕疹常為對稱性分布。
3、嬰兒濕疹的類型:分為干燥型、脂溢型和滲出型:
(1)干燥型:濕疹表現為在紅色丘疹,可有皮膚紅腫,丘疹上有糠皮樣脫屑和干性節痂現象,很癢。
(2)脂溢型:濕疹表現為皮膚潮紅,小斑丘疹上滲出淡黃色脂性液體覆蓋在皮疹上,以後結成較厚的黃色痂皮,不易除去,以頭頂及眉際、鼻旁、耳後多見,但癢感不太明顯。
(3)滲出型:多見於較胖的嬰兒,紅色皮疹間有水瘡和紅斑,可有皮膚組織腫脹現象,很癢,抓撓後有黃色漿液滲出或出血,皮疹可向軀干、四肢以及全身蔓延,並容易繼發皮膚感染。
PART3:嬰兒濕疹應該怎樣治療?
嬰兒濕疹,因發生在寶寶喝奶的時期,且有些寶寶一喝奶就濕疹加重,所以又有“奶癬”的別稱,但此“奶癬”並不是人們想象的“癬”,如果用治“癬”藥來治療嬰兒濕疹,病情會加重的。嬰兒濕疹多數難以在短期內徹底根治,更要靠家庭護理綜合預防。
嬰兒濕疹治療的最佳方法:
1、總體治療原則:
用什麼樣藥物劑型治療濕疹依據濕疹表現而定,如紅腫明顯,滲出多者應選溶液冷濕敷,不可用油膏;紅斑、丘疹時可用洗劑、乳劑、泥膏、油劑等;呈水疱、糜爛者需用油劑;表現為鱗屑、結痂者用軟膏。
濕疹可使用的藥物種類繁多,應在醫生指導下用藥。凡更換新藥前,一定把以前所用藥物清除干淨。在更換藥物時最好先在小塊濕疹塗擦,觀察效果,以決定是否使用。避免因藥物使用不當加重病情。
對濕疹不嚴重的寶寶,只需局部用藥,但不能自行濫用藥物,以免引起皮膚損害或感染。
2、冷濕敷:
(1)常用1:10000高錳酸鉀溶液濕敷(注意一定要使高錳酸鉀完全溶解,未溶解的高錳酸鉀會燒傷寶寶的皮膚),既使創面清潔,又起到殺菌收斂及氧化作用。
(2)4~6層細紗布,以不滴水為適度,將濕紗布敷於創面,根據濕疹滲出物的多少來決定更換的時間和次數,當紗布吸收的滲出物已達半飽和程度,將紗布更換。每日二至三次。滲出物多時,濕敷時更應勤更換敷料,避免吸滿滲出物的敷料久停留於創面上,刺激周圍的正常皮膚,致使創面擴大。
(3)對大面積的濕疹,應對藥物的性質、濃度和濕敷面積的大小,給以適當的注意。
(4)如創面紅腫逐漸消退、滲液減少,創面已干燥,即可停止濕敷,改用糊劑。
(5)冷濕敷時請注意:*濕敷面積不能超過全身面積的1/3,以免過度的體表蒸發造成脫水。
*濕敷的液體不宜過冷,否則易引起代償性的血管擴張而致感冒。室溫低時應將藥液加溫後再濕敷。
*如有感染者,用後的紗布應洗淨消毒(可煮沸消毒)後再用。濕敷液應新鮮配制,防止因溶液變質影響效果。
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