女嬰雙腎積水腹如“蛙腹” 體內腎積水達1000毫升

　　從兒童醫院獲悉，目前醫生已順利為小雨實施雙側腎積水手術，小雨也是目前國內年齡最小的腹腔鏡下雙側腎積水手術患兒。

　　據小雨的媽媽常女士介紹，她在懷孕產檢時，發現小雨雙側有腎積水。“最開始不嚴重，但後來在產檢中醫生發現孩子雙側的腎積水在緩慢增加。”常女士說，小雨出生後，家人將其送到醫院檢查，發現雙腎已經重度積水。但由於當時小雨身體不適無法進行手術，常女士只好將孩子帶回家。

　　近日，常女士發現小雨的肚子越來越大，趕緊將孩子帶到重慶醫科大學附屬兒童醫院就診。據兒童醫院泌尿外科副主任醫師劉星介紹，小雨剛來時，雙側腹脹顯著，類似“蛙腹”。醫生通過檢查發現，小雨雙側均為先天性腎積水，且屬於巨大腎積水。腎積水已經嚴重影響小雨的生長發育，使得已經5個多月的小雨體重僅7.5公斤。

　　“腎盂是人體集中尿液的容器，腎盂與輸尿管交界處狹窄，使腎盂裡的尿液不能順暢排出是造成先天性腎積水的主要原因。時間一長，腎盂壓力逐漸增加且慢慢擴張，形成腎積水，長此以往會導致腎功能減退，甚至衰竭。”劉星醫生解釋說，有些患兒延誤至兒童期甚至青春期才獲得正確診斷，但是其慢性嚴重梗阻已導致腎功能進行性損害。

　　據悉，手術中，醫生在小雨的臍部和腹部打了三個直徑0.5厘米的小孔，然後探入腹腔鏡。醫生在術中發現，小雨雙側腎盂輸尿管交界處見長約2厘米扭曲狹窄段，狹窄段上方可見腎盂擴張積水。小雨右側腎積水約300毫升，左側腎積水較多，約700毫升。雙腎積水量達到1000毫升，重1公斤，占體重的13%。何大維教授運用腹腔鏡，解除了患兒雙側腎和輸尿管病變，將腎盂修剪縫合，成功重建尿液流出的通道。歷時3小時的手術成功保住了小雨的雙側腎髒。

　　目前，小雨已脫離危險，經進入恢復期。

　　延伸：小兒腎積水是什麼導致的？

　　腎積水主要是由二種疾病造成的：

　　一、輸尿管阻塞：這是造成腎髒積水常見的疾病，原因就是輸尿管的一小段發生狹窄而引起阻塞，導致腎髒中的尿液不易流至膀胱，停滯在腎髒。通常只要將輸尿管狹窄的一段切除，再重新接起來，讓輸尿管保持通暢，就可以改善腎積水的情形。

　　二、尿液逆流：在正常的情況下，尿液是從腎髒經由輸尿管到達膀胱，然後排出體外；尿液逆流就是尿液從膀胱倒灌回輸尿管，甚至回流到腎髒的一種不正常現象。此時，腎髒同時會有准備流到膀胱的尿液，以及從膀胱倒流回來的尿液，這個時候腎髒的水份就會太多，造成腎積水。推薦閱讀：尿不濕使用不當致女寶寶下身粘連 做手術分離>>>