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預防接種的常見反應及處理原則

  1.一般反應處理

  接種部位發生紅、腫、熱、痛、炎症反應,紅腫直徑0.5~2.5cm為弱反應,2.6~5.0cm為中反應,大於5.0cm或雖不超過5.1cm,但伴有淋巴腺或淋巴管炎者為強反應。全身反應主要為發熱,體溫37.l~37.5℃為弱反應,37.6~38.5oC為中反應,38.5oC以上為強反應。一般反應不需特殊處理。中反應以上局部可給以熱敷,口服解熱鎮靜藥或臥床休息。

  2.加直反應

  性質雖同一般反應,但程度較重。如反應發生的人數比例高,其原因多由於制品質量差、接種劑量過大、部位不當、疫苗注射前未搖勻或機體敏感性高等,應采取對症治療,防止發生合並症。

  (1)暈厥:平臥、注意保暖、喝些熱水或糖水,重者可皮下注射腎上腺素。

  (2)過敏性休克:平臥、安靜、保溫、注射腎上腺素後送醫院觀察,及時搶救治療。

  (3)過敏性皮疹:血管神經性水腫及過敏性紫癫可用抗組織胺藥物。紫癫發生較重者,必要時給激素及止血藥物。

  (4)局部化膿:應區別是感染還是無菌化膿,前者以抗感染為主,必要時切開引流。若是無菌化膿則不可切開,以免造成傷口長期不愈,但輕者可做熱敷,使其自行吸收,重者用無菌注射器抽膿。

  在預防接種中遇到異常反應,要及時處理並填好“異常反應調查表”。對嚴重的異常反應除積極處理外,還要向區衛生防疫站報告。重大的或原因不明的反應或事故應上報市衛生防疫站。

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