寶寶肚臍護理不當 小心病從臍入

 

　　1、新生寶寶肚臍出膿了怎麼辦？

  　　肚臍是寶寶身體上的第一個“傷口”，對於外界的影響比較敏感，如果護理不當，細菌很容易通過臍部侵入身體，輕者引起臍周發炎，重者會造成敗血症而危及新生兒的生命。所以，寶寶肚臍的護理工作是不可輕視的呢！   　　新手媽媽疑惑：帶著寶寶出院兩周左右，我在給寶寶洗澡時看到寶寶臍窩裡的臍根部長出白色的東西，用酒精也擦不掉，於是趕緊抱著寶寶到醫院檢查。醫生診斷是臍肉芽腫，經過搔刮上藥後，幾天才痊愈了。為什麼會這樣呢？   　　新生兒的臍部，若在接生時消毒不嚴格，或家長在護理時不注意，就很容易引起臍部發炎、出血、滲出、有膿液、臍輪紅腫等症狀。若有上述症狀出現，尤其是臍輪紅腫，有膿性分泌物，那就是臍炎，應及時去醫院就診。   　　新生兒免疫功能低下，體液免疫和細胞免疫均缺乏，有可能很快地由菌血症發展為敗血症甚至膿毒血症。更為嚴重的是，由於新生兒血腦屏障功能差，約有30%～50%的敗血症患兒合並化膿性腦膜炎，病勢凶險，死亡率高，幸存者也常有合並症，如硬腦膜下積液、低鈉綜合征、失明、失聰、癫痫或癡呆等。所以媽媽對寶寶的小肚臍護理絕不能掉以輕心。   　　2、新生寶寶肚臍會凸出來怎麼辦？   　　肚臍也會發生疝氣，所謂“肚疝”是指在小孩哭鬧或用力的時候，肚臍會凸出的病症。正常的胎兒在媽媽的肚子裡時，其腸道是膨出在臍帶中的，在10周左右才會慢慢回縮腹內，腹壁也會逐漸密合。如果肚臍處的腹壁肌肉較薄弱，支撐力不足，當嬰兒用力時會使腹內髒器鼓出，而形成臍疝。   　　臍疝氣不具危險性，大部分的患者會在1~2歲內自行痊愈，所以通常不必開刀。若小孩大於兩歲還沒愈合，或腹壁缺損直徑大於2厘米，或另有其他因素，就要考慮以外科手術來治療了。   　　3、寶寶臍帶脫落不完整該怎麼護理？     　　用酒精消毒   　　在新生兒出生臍帶脫落前後，通常需要用95%酒精加以消毒，加速臍帶的干燥，避免細菌感染。在正常的照顧下，臍帶在寶寶出生後約七至十天之後，就會自然干燥脫落。在剛脫落的肚臍處，可能滲出一些血水，媽媽們不需要太緊張，它會像一般的傷口一樣漸行愈合，此時仍依臍帶處理規則繼續處理就行了。   　　如果臍帶脫落不完整   　　有些臍帶脫落的不完整，可能仍留一點在肚臍上，使肚臍經常是濕潤的，這樣的情形，很容易引起慢性發炎及肉芽組織增生，稱為臍息肉或臍肉芽。   　　臍息肉芽若持續兩、三個星期都沒有消退的現象時，可以找醫生用化學物質，如硝酸銀或電燒灼破壞肉芽，待5-7天後，臍息肉芽就會逐漸干化並掉落。這些雖是小問題，但如處理不當，會引起細菌感染，也不可掉以輕心。   　　尿布勤換消毒   　　同時尿布要勤換消毒，尿布不要覆蓋在臍部，以免厭氧菌生長繁殖。預防臍炎，最好能為小兒創造一個潔淨的、近乎無菌的環境，母嬰最好采用抗菌系列產品，如抗菌織物制成的床上用品、內褲、毛巾及嬰兒尿布等。   　　洗澡後要保持干燥   　　每天要在洗澡後用消毒棉簽蘸溫水或用75%酒精清潔臍部，擦時從臍根部呈螺旋動作向四周擦拭，不可來回亂擦，以免把周圍皮膚上的細菌帶入臍根部，再蓋上消毒紗布，並將紗布固定好。要注意保持嬰兒臍部處的干燥，避免因為藏污納垢而發炎。還要注意不要硬扯未脫落的干的臍帶，以免出血。   (實習編輯：劉敏玲）