小兒接種出現意外反應怎麼辦？

　　（1）暈厥

　　在打防疫針過程中，有個別兒童在注射時或注射後數分鐘內突然發生暈厥，輕者只有心慌、虛弱、胃部不適或輕度惡心、手足發木等，大多數在短時間內就可恢復正常；稍重的病兒面色蒼白、出冷汗、心跳加快、惡心、打哈欠、手足冰涼；再重者突然失去知覺、呼吸變慢。

　　暈厥多在空腹、疲勞、精神緊張，甚至恐懼情況下打防疫針時發生。注射室內空氣悶熱也可促使暈厥發生。為了預防發生暈厥，注射前要做好宣傳教育工作，注射時盡可能減少疼痛，運用進針快、拔針快、注射藥物慢的“二快一慢”的方法，選擇銳利的細針頭，熟練掌握注射技術，都可以減少最少暈厥的發生。另外，注射室要保持一定的溫度、濕度，尤其要保持空氣新鮮。注射前要吃些食物，不要做劇烈運動。

　　一旦發生暈厥，應馬上使患兒平臥或頭放低，保持安靜，喝些溫開水或糖水，一般不需特殊治療，短時間內就可恢復。如果數分鐘內仍不見好轉，應找醫生注射1：1000的腎上腺素0.3-0.5毫升。

　　（2）過敏性皮疹

　　注射後起各式各樣的皮疹比較常見的反應。一般在注射疫苗後12小時到幾天內出現。皮疹多種多樣，以荨麻疹最多見，可服些苯海拉明、撲爾敏等抗過敏藥物，會很快恢復。但是發生出血性皮疹、過敏性紫癜、水疱疹或伴有其他過敏症狀，要及時送醫院治療。

　　（3）血管神經性水腫

　　注射防疫針後1-2天內，在注射局部出現紅腫現象，並逐漸擴大，皮膚發亮，嚴重者水腫擴大到肘、腕部。發生這種反應，一定要請醫生看，在醫生指導下進行熱敷，口服抗過敏藥物，需數日才能消退。

　　（4）過敏性休克

　　往往在注射疫苗數分鐘至10-20分鐘內發生。患兒表現煩躁不安、面部潮紅或蒼白、呼吸困難、嘴唇發紫、出冷汗、四肢冰涼、脈搏細速微弱、甚至摸不清；還會有惡心、嘔吐、腹痛、抽風、大小便失禁、神志不清等。出現上述症狀，若不及時搶救，可在短時間內發生生命危險。

　　一旦發生過敏性休克，應立即使患兒平臥，頭部放低，注意保暖，皮下注射1：1000的腎上腺素0.5-1毫升，必要時可重復注射。密切觀察患兒血壓變化。有條件的地方要輸液、輸氧，護送到條件較好的醫院搶救治療。此外，可針刺人中、合谷、十宣等穴位。

　　為防止發生過敏性休克，凡有過敏體質及以往有注射疫苗或某些藥物後發生休克病史的兒童，不宜打各種防疫針。

　　（5）變態反應性腦脊髓炎

　　這種反應是在注射含有腦組織的疫苗後（比如狂犬病疫苗），極個別發生的一種極嚴重的反應。曲型的病人有一個較長的潛伏期，一般1周至1個月，平均10天左右，前幾天人突然發病，最常見的症狀是開始感到四肢酸痛無力，手足發麻，感覺遲鈍，出現從下到上的麻痺現象，即從足、腳、軀干逐漸上移。有時還發燒、神志不清、昏迷等腦部症狀。大部分病人病程發展較快，必須馬上搶救。但大多數是可以恢復的，少數病人可形成癱瘓等後遺症。

　　發生變態性腦脊髓炎時要認真積極治療，肌肉注射腎上腺皮質激素，每千克體重每天5～10毫克，嚴重者可靜脈注射。同時使用維生素b、維生素c等。有後遺症者可進行針灸治療，如針刺合谷透勞宮，內關透外關，曲池透少海和環跳、陽陵泉、風市等穴。