大多數患者症狀輕微,但少數患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦炎、膜腦炎等並發症,個別重症患兒病情進展快,易發生死亡。多發生於5歲以下的嬰幼兒,所以常被稱作"小兒手足口病"。專家提醒家長,如果在日常發現孩子出現該病的症狀時,還需及早治療,以免病情加重。
一、西醫
1、治療原則主要是對症處理:
(1)口服B族維生素,如維生素B1、維生素B2、維生素C。
(2)嘔吐難以進食者給予輸液。當口腔因有糜爛吃東西困難時,可以給予易消化的流食,飯後漱口。
(3)口腔潰瘍給予青梅散、金霉素魚肝油或錫類散外塗,疼痛劇烈塗以利多卡因或苯佐卡因加硼砂甘油,促使糜爛面早日愈合。並保持局部清潔,避免細菌的繼發感染。
(4)皮膚疱疹有繼發感染者塗以1%甲紫。
(5)服用抗病毒的藥物,如病毒唑、病毒靈等。若伴有發熱時,可以用一些清熱解毒的中藥。
2、手足口病可能結合心肌炎、腦炎、腦膜炎等病症,應及時進行治療。
(1)並發腦膜炎者按照腦膜炎治療。
(2)並發心肌炎者按照心肌炎治療。
二、中醫
1、中藥方劑
(1)雙花防毒飲
方劑:金銀花10g,野菊花10g,蚤休15g,茯苓10g,甘草3g。
制法:上藥加水300ml,浸泡30分鐘,以武火(大火)煎煮沸騰,改用文火(小火)煎煮15分鐘,煎成藥液150ml。每日1劑,藥液分2~3次服,連續服用7~10天。3歲以下嬰幼兒可減量服用。
(2)對急性期出現低熱或無發熱,流涕咳嗽,咽紅疼痛,或納差惡心,可用銀翹散方劑。
(3)高熱持續,口腔、手足、臀部、四肢疱疹分布稠密,可用清瘟敗毒飲方劑;對出現高熱不退,頻咳氣急等並發症,可用己椒苈黃丸合參附湯方劑。
(4)治療口疼牙龈腫:可用板藍根10克,黃芩、白藓皮各6克,雙花3克,竹葉、薄荷各2克,煎水含漱。
(5)在疾病康復期,對於口干咽痛的孩子可在沙參麥冬湯方劑裡,加生地黃、蘆根養陰生津,清熱潤咽。
2、中成藥
(1)玉屏風口服液和板藍根沖劑,連續服用7~10天。
(2)治療口咽部疱疹,可用西瓜霜、冰硼散、錫類散,任選1種,塗搽口腔患處,1日3次;吹敷口腔患處,或口腔炎噴劑噴患處,每日2次。口腔炎噴霧劑對扁桃體炎效果最為明顯;對小兒口腔炎有特效;具有一定的祛痰止咳效果;霧化劑型易吸收。
(3)手足疱疹嚴重者,可用如意金黃散、青黛散,任選1種,麻油調,敷於疱疹患處,1日3次。
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