臍風的中醫看法及治療

　　臍風之名出《千金要方》。又名撮口臍風、四六風、鎖口風。《叫、兒衛生總微論方·臍風撮口論》曰：“初生斷臍，不定傷動，或風濕所乘，其輕則病在皮膚，而為臍瘡不差，及重則病入髒腑，而為臍風撮口，亦如大人因破傷而感風。”

　　臍風是因斷臍處理不潔，感染風毒所致。以嬰兒唇青口撮，牙關緊閉，苦笑面容，甚至四肢抽搐、角弓反張為主要表現的痙病類疾病。

　　臍風預後險惡，病死率高，應積極預防和治療。

　　本病相當於西醫學所說新生兒破傷風。

　　[診斷依據]

　　1.接生時有臍帶處理不潔史。

　　2.生後約4～8天發病。

　　3.首先表現為精神躁擾；噴嚏，啼哭不休，吮乳口松，或口噤難開，頸項牽強。繼之口撮唇緊，舌體強硬，啼聲難出，牙關緊閉，時吐白沫，吞咽困難，面呈苦笑。嚴重者面青唇紫，頸項強直，角弓反張，抽搐頻頻，甚則臍邊青黑，呼吸喘促，汗出不止而致死亡。

　　4.每遇光線、聲響刺激或觸動時，可引起痙攣發作。

　　5.取臍部滲出物作厭氧菌培養，可有破傷風桿菌生長，由於培養之陽性率不高，故診斷本病應以病史及臨床表現為依據。

　　[鑒別診斷]

　　1.小兒驚風14.29：不一定在4～8天發病，一般無口撮唇緊、面呈苦笑等表現，有多種病因、原發疾病可查。

　　2.痫病2.1：多見於年齡較長之小兒，以突然昏僕，口吐涎沫，兩目直視，四肢抽搐，發過蘇醒後如常人為特征，腦電圖檢查可見異常。

　　[辨證論治]

　　1.風邪犯表證：精神躁擾，噴嚏多啼，吮乳口松，或口噤難開，舌質淡紅，指紋紅。祛風通絡。

　　2.風毒入絡證：口撮唇緊，舌體強硬，啼聲難出，牙關緊閉，時吐白沫，四肢強直，角弓反張，面呈苦笑，呼吸不整，痰壅憋息，指紋色青紫。熄風解痙。

　　3.氣陰兩虛證：神疲乏力，形體消瘦，多汗少動，四肢稍硬，舌質紅绛，指紋色淺。益氣養陰。