如何治療先天性麻痺性斜視

　　眼科專家介紹說，我們通常鑒別孩子是不是由於眼科斜視引起的歪頭，在臨床上有一個最簡單的方法就是把孩子的一只眼睛用紗布遮住，遮蓋後如果孩子的歪頭症狀減輕或者消失，這時應該高度警惕先天性斜視造成的代償頭位。

　　治療新鮮麻痺性斜視除針對病因治療外，同時可口服和肌注維生素B1、維生素B12、肌苷、輔酶A、ATP等。還可作針灸、理療促進麻痺肌的恢復。治療半年後不能恢復，可考慮手術治療。

　　對於上斜度數小的患者，我們可以考慮使用三稜鏡矯正代償頭位。

　　斜視度較大的患兒，應該早期考慮手術治療。這種先天性麻痺性斜視的手術，國外的眼科醫生主張分次手術，我們對於家住比較近的孩子，以及經濟情況比較好的患兒多采取分次手術。對於家住邊遠地區。和經濟情況比較差的患兒，爭取一次手術解決問題。可是這樣增加了手術難度。手術的設計我們手術前一定要仔細和家長進行溝通和談討，爭取得到家長的理解和配合。

　　先天性兒童麻痺性斜視，仍以手術治療為主，因為先天性麻痺性斜視形成弱視機會不多，雙眼單視功能往往因為代償頭位而保持;即使雙眼單視功能不健全或喪失，只要手術時間早，手術後眼位得以矯正，代償頭位很快會消失，雙眼單視功能也會很快恢復，達到功能性治愈的目的。

　　專家提醒，兒童麻痺性斜視引起的“眼性斜頸”會產生許多的並發症，比如脊柱的發育異常，牙齒，面頰的發育異常，年齡較大的麻痺性斜視的孩子通過手術可以矯正斜視，可是卻遺留永久的面頰，脊柱，牙齒的發育異常，因此存在代償頭位的兒童應盡早手術矯正。