中醫中藥治療小兒肥胖症

　　肥胖症是指體內脂肪積聚過多，並超過標准體重20%者可稱為肥胖症，是目前最常見的營養疾病之一，大致分為兩大類：單純性肥胖和繼發性肥胖。

　　1：單純性肥胖多見於兒童，一般無明顯症狀，有飲食因素，生活因，遺傳因素等。

　　2：繼發性肥胖，也成為增生型的皮質醇增多症，包為擴：

　　(1)：下丘腦病變所致的肥胖。

　　(2)：腎上腺皮質功能亢進所引起的肥胖症。

　　(3)：甲狀腺功能減退所引起的肥胖。

　　(4)：性腺功能低下所引起的肥胖。

　　(5)：藥物引起的肥胖。

　　(6)：垂體性肥胖。

　　(7)：糖尿病引起的肥胖。

　　(8)：內分泌代謝紊亂引起的肥胖。

　　現在小兒肥胖症患者越來越多，單從我院每年舉辦的小胖子夏令營的報名情況就可以看出來。在我介紹中醫中藥治療小兒單純性肥胖症之前，首先簡單的講一下肥胖症的定義及分型。

　　肥胖症，顧名思義，是指體內脂肪堆積過多，體重的增加超過正常標准。這就涉及到理想體重與體重指數3兩個指標：

　　理想體重（kg）=身高(cm)-105或身高(cm)-100後再乘以0.9（男性）或0.85（女性）。

　　體重指數（bmi）=體重(╇)/身高（c╋）

　　如果體重超過理想體重的20%或bmi＞24可定義為肥胖症。依照上面公式，我們都能較輕易的診斷自己的小孩是否患有肥胖症。

　　有明確病因者（如下丘腦-垂體病、胰島病、及甲狀腺功能減退症）稱繼發性肥胖症。無明顯病因可尋者成單純性肥胖症。本篇專門介紹小兒單純性肥胖症的中醫中藥治療。

　　1、中藥治療：以柴胡10、大黃10、山揸10、澤瀉10、當歸10、白芍10、知母10、防己10、茯苓10、莪術10為主方結合臨床辨證加減，20付一個療程。

　　2、中醫針灸治療：取梁丘、公孫穴為主穴，結合辨證取穴，每日1次，每次留針半小時。15次為1個療程。若虛寒者、或溫灸，或結合埋針治療。

　　3、耳針療法：可采用耳穴貼壓或埋針、貼壓：用膠布將王不留行子或白芥子等貼壓在耳穴上；埋針則常規消毒後將嵌鎮針刺入耳穴，再用膠布固定，囑患者每進餐前按壓1-3分鐘，以酸麻或疼痛為度，一般送1-3穴貼壓或埋針，每5-7天換穴一次，5-8次為1療程，常用穴有內分泌、神門、肺、胃、脾、憤門、口等，虛胖多選肺，有抑制食欲及利尿作用；實胖多選憤門、胃，抑制食欲效果顯著，利尿作用小。

　　4、祛脂機：哪個地方脂肪多，就可放在哪個部位。主要取決於其振動祛脂作用，每個部位20分鐘。

　　上述治療方案再加上鍛煉、飲食療法，中醫科治療了近40例單純性肥胖患兒，效果顯著。

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