嬰幼兒嚴重急症的征候

　　嬰幼兒生病，在母親所給予的以及自身逐步所建立的防疫系統運作下，症狀大部分會很快緩解。但有時因體質的關系，或特殊病原菌的影響，病情惡化進展發生的很快，不小心處理會變得很嚴重，導致不可收拾的後遺症，千萬不可疏忽。

　　在新生命的第一年內，下面的幾個症狀即代表需要立即的醫療注意：

　　高燒：

　　嬰幼兒在過了六個月以後，環境開始給他們打「預防針」。隨後的兩三年中他們會反復的受到病原菌感染，因此發燒是免不了的。體溫在39°C以下應以一般態度處理，如：可除去過度包裹的外衣、必要時以溫水為寶寶擦拭，多喝開水，控制室內的氣溫等等。再擇適當時間帶到家庭醫師處就診。若寶寶體溫超過39°C，除上述安全處理之外，應立即帶給醫師診治，不可企圖降低其體溫而隨意給予退燒劑，以免掩蓋急症征候而誤判病情。

　　無法控制的哭嚎：

　　哭是嬰幼兒溝通的的方法之一。嬰幼兒煩躁哭號實在相當平常。有經驗的媽媽可以從嬰兒的哭聲之間辨別他們的需要。大部分嬰幼兒的哭號，在經過接近、處理或滿足需求後均可獲得安撫而平息。但若出現不明原因，無法控制安撫的哭叫或哭嚎持續超過半小時以上，或陣發性哭號超過一個小時以上，即應提高警覺。可能表示寶寶有器質性傷害，疼痛現象。此疼痛可能是筋骨拉傷，腸疝氣，腸套迭，亟需即刻處理；也可能是其它更嚴重的毛病，應即帶給醫師診療。

　　持續性的嘔吐或腹瀉：

　　地處亞熱帶，四季蚊蠅孳生不斷，一不小心寶寶的飲食即會被病原菌所污染，而導致腸胃道感染。腸胃道感染的症狀通常是食欲不振、嘔吐或腹瀉，若症狀連續達６小時，就很容易造成脫水現象。若不處理，有時會造成抽搐，休克的現象。對腹瀉寶寶可供給小量而頻繁的電解質葡萄糖水。並帶給醫師診治，是否停止喂食牛奶應聽醫師指示。若有強而激烈的嘔吐像噴出一樣，或有綠色嘔吐物，或大便中帶血及黏液，像是紅色葡萄果醬時，則可能有腸道阻塞現象。應不要再讓寶寶吃東西，立即帶到醫師處接受診治。留一些大便或嘔吐物，以供醫師檢視。

　　呼吸急促：

　　呼吸道感染是嬰幼兒的疾患中最常見的。一般均以發燒，咳嗽，以及呼吸數加速聲變粗來表現。但是若發現嬰幼兒呼吸聲變濁而喘氣急促，每分鐘呼吸數超過40次以上就要特別留意，可能是肺泡或細小支氣管部受到感染，或更嚴重的呼吸道病症。嬰幼兒的細小支氣管炎雖然狀似嚴重，若治療得宜，往往都可以痊愈，但若處理不得當，仍有可能引致呼吸衰竭而至死亡，不可不小心。呼吸窘迫是指呼吸頻臨衰竭的狀況，嬰幼兒通常拒絕進食，鼻翼外張，呼吸速超過每分鐘50次，兩眼圓睜緊張狀或萎蘼嗜睡不反應。若嬰幼兒咳嗽發燒，有上速症狀應立即帶到醫院住院給醫師診治。

　　前囟門突起：

　　嬰幼兒的前額頭有一菱形松軟區域是四塊頭顱骨匯集的地區。該區的下方因無顱骨支撐，故腦內的壓力可以反應在該處。平時該處呈平坦或稍微下陷的現象，寶寶哭泣時，顱內壓力稍微升高，囟門張力常會增高，有時甚至會稍微鼓起來，這是正常的。但若嬰幼兒在沒哭的時候，卻前囟門突起，是表示頭顱骨內有壓力異常上升的現象。有這樣的現象，若合並有意識不清或發燒的現象，要考慮腦部的病理變化，應即刻就醫，免得病情惡化不可收拾。

　　不尋常的嗜睡：

　　通常嬰幼兒的飲食及睡眠都非常的規律。在新生兒期甚至像時鐘一樣的准確。若嬰幼兒發燒或無緣無故的不像往常一樣為了吃東西而醒來，甚至再把他們吵醒了後，仍不願吸奶，代表受到感染或其它嚴重的腦部病變，有病情急速惡化的可能。因此寶寶若有不尋常的嗜睡，或很不容易叫起來，即需聯絡醫師。

　　一歲以內的嬰幼兒雖然生命力旺盛，可是身體各方面的未臻成熟，尤其是免疫防衛系統更是正在建立當中，罹患病症後，症狀的發展有很大的變異性。處理得宜，完全康復；處理不得宜，有可能後遺症，甚或死亡。平時有預防針一定要施打，如有任何症狀且令人擔憂，應立即與醫師聯絡，不可耽延。