流行性乙型腦炎的疾病預防

　　1、疑似病例

　　在流行地區蚊蟲叮咬季節，出現發熱，頭痛，惡心，嘔吐，嗜睡，頸抵抗，抽搐等。

　　2、確診病例

　　①曾在疫區有蚊蟲叮咬史。

　　②高熱、昏迷、肢體痙攣性癱瘓、腦膜刺激征及大腦椎體束受損（肌張力增強、巴氏征陽性）。

　　③高熱，昏迷，抽搐，狂躁，甚至呼吸衰竭、循環衰竭而死亡。

　　④病原學或血清學檢查檢驗獲陽性結果。

　　3、臨床診斷

　　疑似病例加①和②或②、③項，並排除細菌性腦膜腦炎。

　　乙腦的預防主要采取兩個方面的措施，即滅蚊防蚊和預防接種。

　　（一）滅蚊

　　三帶喙庫蚊是一種野生蚊種，主要孳生於稻田和其它淺地面積水中。成蚊活動范圍較廣，在野外棲息，偏嗜畜血。因此，滅蚊時應根據三帶喙庫蚊的生態學特點采取相應的措施。如：結合農業生產，可采取稻田養魚或灑藥等措施，重點控制稻田蚊蟲孽生；在畜圈內噴灑殺蟲劑等。

　　（二）注射疫苗

　　人群免疫目前國際上主要使用的乙腦疫苗有兩種，即日本的鼠腦提純滅活疫苗和中國的地鼠腎細胞滅活疫苗。

　　減毒活疫苗我國正在試用中，該疫苗系選用60年代SA14株經地鼠腎細胞連續傳代，紫外線照射等措施後獲得的三個減毒活疫苗株，遠較國外的減毒株毒力低。而免疫原性好。

　　疫苗注射的對象主要為流行區6個月以上10歲以下的兒童。在流行前1個月開始，首次皮下注射，（6～12個月每次0.25ml，1～6歲每次0.5ml，7～15歲每次1ml，16歲以上每次2ml）間隔7～10天復種1次，以後每年加強注射一次。預防接種後2～3周體內產生保護性抗體，一般能維持4～6個月。

　　（三）預後

　　病死率在10%左右，輕型和普通型患者大多恢復，暴發型和腦干型患者的病死率較高，多於極期因呼吸衰竭而殘廢死亡。