猩紅熱的表現

　　病菌進入體內後，首先落腳於咽部，引起咽炎及扁桃體炎。咽部出現充血發紅，扁桃體紅腫，有時上面有膿性分泌物，稱化膿性扁桃體炎。病變可蔓延到鄰近淋巴結，導致頸部及颌下淋巴結腫大、疼痛，可有壓痛，稱為急性淋巴結炎。如淋巴結炎再擴展，可累及周圍組織也發生紅腫，稱為蜂窩組織炎。有時可化膿形成膿腫。這是猩紅熱局部表現。

　　猩紅熱的全身症狀，是由菌血症（細菌存在於血液中）和毒血症（毒血症在血液中）引起的。可有發熱、嘔吐、腹痛等表現。體溫增高熱度不定，可高熱或中度發熱，視病情而異。在發病後24小時內可出現皮疹，典型皮疹呈彌漫性細小點狀，稍隆起，觸摸有粗糙感，似雞皮疙瘩，色鮮紅，疹間無正常皮膚顏色，手指壓後紅色暫退，松手後出現蒼白指印，很快又恢復原色。皮疹在受壓部位及易摩擦的皺折處，如腹股溝部、束腰帶處更明顯，密集呈紅色線條狀。皮膚在口周不出現，而面部其他部位潮紅顯示“口周蒼白圈”。皮疹多在3-4天消退後，不留色素沉著，但可見脫屑及脫皮。尚有特殊表現發生在舌面：病初舌面有灰白色苔，邊緣紅腫，舌苔脫落，露出鮮牛肉樣舌面和紅腫的舌刺，稱為楊莓舌。

　　如無並發症，一般在1周左右體溫恢復正常，皮疹消失，其他表現也消除，逐漸完全恢復正常。如有並發症，則病程將會延長，病情也會加重。