絲蟲病的治療

　　（一）對症治療

　　1．急性淋巴管炎及淋巴結炎可口服強地松、保太松、阿斯匹林，療程2～3天。有細菌感染者加用抗菌藥物。

　　2．乳糜尿臥床休息，抬高骨盆部，多飲開水，多食淡菜，限制脂肪，蛋白飲食，並用中藥治療。對乳糜血尿者，可服用VitC、VitK4，或肌注安絡血、止血敏等。無效時，可

　　用1%硝酸銀10ml或12.5%碘化鈉溶液作腎盂沖洗或外科手術治療。

　　3．象皮腫①保持患肢皮膚清潔，避免擠壓磨擦及外傷。②輻射熱烘綁療法：將患肢放入磚砌腿爐或電烘箱內，溫度60～100℃，每日或隔日1次，每次30分鐘，1個月為一療程

　　，一年內可行2～3個療程。③外科療法；對下肢嚴重者可施行皮膚移植術，陰囊象皮腫可施行整形術。

　　（二）病原治療

　　1．海群生（又名乙胺秦、益群生）對微絲幼和成蟲均有殺滅作用。海群生對馬來絲蟲病療效比斑氏絲蟲病迅速完全。

　　（1）短程療法：適用於體質較好的馬來絲蟲病患者。成人1.5g於晚上一次頓服或0.75g每日2次，連服2天。該療法反應較大。

　　（2）中程療法：用於血中微絲蚴較多和重度感染及斑氏絲蟲病。0.3g，2次/日，療程7天。

　　（3）間歇療法：成人每次0.5g，每周1次，連服7周。此法陰轉率高，療效可靠，副反應小。

　　副作用：主要是因大量微絲蚴或成蟲死亡產生的過敏反應，作用於成蟲產生局部症狀，一般馬來絲蟲病較斑氏絲蟲病反應重。對嚴重心、肝、腎疾病、活動性肺結核、急性傳染病、妊娠3月內或8個月以上，月經期婦女應緩治或禁忌用藥。

　　2．左旋咪唑：對微絲蚴有較好療效。劑量4～5mg/kg/日，分2次服，療程5天。與海群生合用可提高療效。副作用與海群生類似，但較後者輕。

　　3．呋喃嘧酮：對斑氏絲蟲成蟲和微絲蚴均有殺滅作用。20mg/kg/日，分2～3次，連服7天。付作用與海群生相仿。