高血壓,對於大眾來說一定都不陌生。隨便問一個人:你家老人或親戚中有高血壓嗎?相信超過50%的人會回答:有。
的確,我國高血壓發病率正在明顯地持續上升:1958年、1979年至1980年和1991年分別進行了三次調查,我國高血壓的患病率分別為5.8%、7.73%和13.58%。到2002年,這一數字更是飙升到18.8%。
高血壓也呈低齡化趨勢。
30歲以下的人高血壓的患病率達到10%,上升的趨勢遠遠高於老年人。
55歲以上人群高血壓的患病率已經超過60%。高血壓是腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎髒病的重要危險因素,腦卒中50%~60%,心肌梗死40%~50%的發生與血壓升高有關。高血壓已擠入十大死因。
但是,高血壓的治療並未引起大家的重視,2009年9月,一項“中國高血壓控制狀況調查結果”顯示:2009年,在三甲醫院接受治療的高血壓患者達標率為31.1%。
健康問診室
心血管專家提醒說,限鹽等飲食行為的改變是預防高血壓的重要手段,而鹽的類別也應考慮鈉鉀平衡。
食鹽增加與血壓升高成正比關系,如果減少一半的用鹽量,中國每年可以少250萬人死於高血壓並發症。調查表明,愛吃鹹菜地區的居民高血壓患病比例要明顯高於飲食清淡地區。因此,限鹽等飲食行為的改變是預防高血壓的重要手段,而鹽的類別也應考慮鈉鉀平衡。
據世界高血壓聯盟主席劉教授介紹說,新版《指南》借鑒了包括日本、美國、歐洲國家在內的防治指南的眾多優點,如重視青少年兒童肥胖問題,將高血壓預防陣線往前挪,做到預防高血壓“從娃娃抓起”。
健康防身術
(l)減輕體重。高血壓與肥胖有明顯的關系,保持良好的體重指數,可以降低發病風險。
(2)合理膳食,將脂肪控制在熱量的25%以下,並補充適量優質蛋白,注意補充鉀和鈣,多吃蔬菜水果;限制飲酒(男性飲酒每日酒精量<20~30g,女性<10~15g)。
(3)減少鈉鹽。每人每日食鹽量不超過6克。這裡的6克不僅指食鹽,還包括味精、醬油等含鹽調料和食品中的鹽量。
平常生活中可以通過“限鹽勺”來幫助我們控制攝鹽量,沒有“限鹽勺”也不要緊,我們可以參考一啤酒瓶蓋的鹽量大概是2克的辦法控鹽,還可以采用在原來用鹽量的基礎上減少1/3~1/2的辦法。
(4)增加體育活動。
(5)減輕精神壓力,保持心理平衡,減少應激。
(6)規范治療。不論選擇何種藥物,降壓藥物應用原則為:開始治療應用小劑量;使用適宜藥物聯合以達到最大降壓效果,同時減少副反應;如果第1種藥物降壓不明顯或有副反應時應改用第2種藥物,而不是增加藥物劑量或聯合應用第2種藥物;應用長效的藥物,每日1劑,提供24小時持續效果;遵循個體化原則。
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