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如何細心呵護早產兒?

  早產兒的種類及發育指數

  分娩時重量越輕,早產兒遇到的問題就越多,其生活能力、呼吸、吸收功能、消化、身體溫度的調節和抵抗力就越差。寶寶越小,器官的缺陷和障礙對生命和健康的危害就越大。具體有如下幾種:

  分娩重量在1500~2500克之間,或胎齡30周分娩的新生兒。由於圍產醫學的進步,現在此組的幾乎所有的嬰兒,只要沒有並發症都能存活,且一般發育良好。

  分娩重量在1000~1500克之間,或在第27~30妊娠周分娩的新生兒。此組的存活率近90%,不過在存活的新生兒中,10%~15%在發育過程中患有神經方面的疾患,大多數需要治療。

  分娩重量在1000克以下,或胎齡少於27周的新生兒。此組特別是在800~1000克的新生兒中,存活率約為70%~80%。存活的決定性因素取決於在分娩之後是否有高水平的搶救措施。在800克以下的新生兒中20%有身心發育障礙,存活率僅為50%,甚至都會留有長期的神經疾病。

  早產兒需在醫院的特有環境中或在醫生的指導下,采取科學的醫護措施,以保證其順利渡過新生兒期。

  早產兒未成熟程度及外部體形特征

  早產兒根據未成熟的程度,一般具有以下體形特征:

  一般早產兒的身體長度僅有47厘米,身體比例失調,頭大身體小,其比例為1:3。 早產兒的皮膚彈性差,布滿皺紋,顏色有些發紅,全身幾乎沒有脂肪,整個身體都被胎毛覆蓋。早產兒幾乎所有的時間都在睡眠中度過,哭不出聲來,也沒有吸吮母乳的能力。

  早產兒消瘦,以致成皮包骨頭狀,特別是肋骨和臀部,四肢瘦得像小棍兒一樣。呼吸不均勻,動作總是一驚一詐的。由於軟骨發育不全而使耳廓很軟,腳趾有時包括手指上薄薄的指甲,未長到指尖處。無眉毛,足底皮膚皺襞微弱。早產兒的頭顱骨也呈不完整狀態。早產兒的前囟門更大。

  早產兒中女寶寶的小陰唇未被大陰唇覆蓋,大陰唇僅向前隆起;男寶寶的陰囊很小,且無皺紋,睾丸還未下降到陰囊,而是留在腹腔或腹股溝管中。

  早產兒的抗病能力弱

  早產兒由於身體器官發育不完全,甚至有吸吮和吞咽缺陷,不能自己吸奶和飲水,而且胃容納量少,腸也只能消化少量的食物。這樣的早產兒常通過胃管喂養,而且一次不能喂得太多。

  剛出生的早產兒,由於沒有自主調節體溫的能力,如果室內的溫度高,他(她)就會發燒;如果室內的溫度低,他(她)的體溫就會下降。早產兒的脈速、呼吸淺而快。

  由於早產兒尚未充分發育,所以生活能力非常薄弱,對疾病幾乎都沒有抵抗力。因此,防范感染特別重要,尤其對於那些感染性疾病,如呼吸道、消化道、泌尿道感染、敗血症和腦膜炎等對早產兒的生命構成威脅。

  營養和生命需要的礦物質,須根據每天的血液檢查嚴格控制。在大多數情況下,要對早產兒進行特殊的保護,需要更細致地呵護和培育。

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