兒科急救新模式體現

　　每個兒童都會有生病的時候，現在的醫學完善，兒科急症具有起病急、變化快、發展猛、病情險、病死率高的特點，搶救需爭分奪秒。若救治及時和處理妥當，可將生命垂危的患兒從死亡邊緣上挽救過來;否則可造成難以挽回的後果。必須完善每一個環節，不得有任何疏漏。挽救生命是十分重要的。

　　在事故中遇到的危重和創傷兒童是否能夠生存和有效恢復與及時恰當的兒科救護直接相關，包括院前、院內急救和康復各個環節。因此，兒科急診醫療體系必須納入整個區域救治服務系統中。根據兒科生存鏈概念，在傷害預防、早期復蘇、有效進入急診體系和高級生命支持等方面需要提供急救和早期干預。然而在國內，由於急診醫學起步較晚，在現有救護體系下，大多醫療機構缺乏兼顧兒童救治的ICU;急診室多缺乏有效的兒童救治條件;基層醫療體系中對兒童疾病病情發展過程缺乏有效監測手段和轉運條件，要及時向上級醫療單位協調轉運。

　　再有就是，醫學專家祝教授將重症監護病房與急診室統一管理，並於1998年開展院前急救轉運，在國內建立起完善的ICU、急診室和院前急救轉運三位一體的兒科急診醫療體系和先進的急診救治管理模式。這種改進打破了城市大醫院急診與ICU獨立運行，大中城市與基層單位轉運脫節等現象，實現危重患兒救治過程中生命鏈的連續，將孤立的急診急救環節統一。經過兩萬多名危重患兒的成功轉運，兒童醫院與300余家基層醫療機構建立了聯系，形成了覆蓋全省的兒科急救網絡，並輻射周邊省區，實現了對兒科疾病患者的安全高效轉運和有效救治，降低了危重患兒的死亡率。

　　其次就是，祝益民團隊依托急診醫療體系，確保了重症病例綠色通道的暢通和有效救治。在病人管理上，他們從預診、門診、急診、留觀到住院層層把關，將一般病例、早期危重病例、重症病例分級管理，集中力量救治危重患兒。其救治模式和救治經驗先後四次獲得省科技進步獎，2010年榮獲中國宋慶齡兒科醫學獎，2011年牽頭申報的兒科應急救治的科研課題成功獲得國家“十二五”重大科技支撐項目，具有重大臨床應用前景。

　　禽流感相信大家也聽說過，就在剛過去的2005年人禽流感事件裡，兒童醫院收治的中國首例確診人禽流感患者，經抗炎、對症、呼吸支持和隔離治療等措施，痊愈出院，成為中國首例救治成功的人禽流感患者。2006年，該院又成功救治了中國年齡最小(6歲)的一位人禽流感患兒。除常規治療外，祝益民團隊還創新了治療模式，主要包括小劑量糖皮質激素等綜合治療，抑制患者肺部炎症的發展;以恰當的給氧方式，保證患兒渡過難關。通過長達6年的跟蹤隨訪，兩位患者均生存，且生活質量較高。時任世界衛生組織西太區主任的尾身茂博士來醫院時說：“湖南告訴世界，人禽流感不僅可防可控更可治。兒童醫院的救治方案是科學有效的，其成功治療經驗對其他國家和地區防控人禽流感有很好的指導意義。”兩位人禽流感患者獲得100%的成功救治，引起了全球的高度關注和衛生部的充分肯定。之後該院成功舉辦了一系列與人禽流感及兒科重症相關的國際培訓，迄今已為50多個國家培訓了200多名兒科醫務人員。給社會帶來了福音。