應對急性中毒的常見解毒劑

　　氧化劑

　　在洗胃時，通常應用氧化劑以氧化有機毒物而收解毒的效果。常用的氧化劑是高錳酸鉀，它與有機物相遇即釋放氧而將有機物氧化，其本身則還原為二氧化錳，後者與蛋白結合成蛋白鹽類的復合物，因此在低濃度時高錳酸鉀還有收斂作用。在高濃度時則有刺激和腐蝕作用。通常用1：500。高錳酸鉀溶液洗胃，對某些巴比妥類（但巴比妥、苯巴比妥、異戊巴比妥等應用溫水洗胃較好）、水合氯醛及有些生物鹼如嗎啡、可待因、士的寧、奎寧、毒扁豆鹼、印防己毒素、烏頭鹼等中毒有效；亦可使氰化物（鹼性環境）及磷氧化而失去毒性，但對阿托品、可卡因等中毒無效。因有刺激性，放不可留在胃內。

　　由於高錳酸鉀對常見的毒物不能全部氧化解毒，目前認為應用活性炭懸液洗胃較高錳酸鉀解毒效果可靠而安全。

　　吸附劑

　　急性中毒時常用的吸附劑是活性炭，又稱藥用炭，它具有豐富的孔隙結構，吸附作用較強，對極大多數毒物，不論其為大分子或小分子，有機物或無機物，都能迅速吸附，從而陽滯毒物由胃腸道吸收。活性炭與毒物結合的復合物比較穩定，體外試驗表明，至少在24小時內不會解離，加之活性炭無任何毒性，十分安全，因此急性申毒時，它是一個常用的解毒劑。

　　據報道，lg活性炭能吸附毒物的量(mg)為：升汞1800、磺胺1000、硝酸士的寧950、鹽酸嗎啡800、硫酸阿托品700、煙鹼700、巴比妥700、巴比妥鈉150、苯巴比妥鈉及異戊巴比妥鈉300～500、水楊酸550、酚400、乙醇300、硫酸奎寧120、氰化鉀350此外，活性炭尚能吸附伯氨喹、苯海拉明、苯妥英鈉、阿司匹林、秋水仙鹼、奎尼丁、達而豐(Propoxyphene)、碘、氨基比林、洋地黃、阿的平、眠爾通、氯丙嗪、氯奎、導眠能等，對硫酸亞鐵，硼酸、二二三、1605、馬拉硫磷(malath10n)亦能少量吸附。

　　常用量4～8g（1～2湯匙），以500～1000ml溫水攪拌成懸液供洗胃用。在洗胃後亦可以同劑量的活性炭懸液注入胃管，充分吸附剩余的毒物。亦有主張在能口服的病人，先口服活性炭懸液，再催吐。

　　通用解毒劑（活性炭2份，氧化鎂1份、鞣酸1份）經與單用活性炭比較，解毒效果不及單用活性炭，其中氧化鎂和鞣酸均能降低活性炭的吸附作用，因此，目前主張單用活性炭已足夠，不宜采用通用解毒劑或再加用鞣酸，以免降低解毒效果。