小兒藥物中毒與氣管異物急救處理

　　兒童誤服安眠藥、魚肝油、鈣片等事情時常發生。

　　有些家長習慣把洗滌劑、殺蟲劑裝在普通礦泉水瓶內，容易讓兒童誤飲。另外，進食未經處理的含毒植物、被污染的食物，被有毒動物咬傷，甚至環境污染(包括家庭使用滅蚊、滅鼠藥等)均可造成兒童急性中毒。

　　毒物可經消化道、呼吸道、皮膚黏膜等各種途徑進入人體。

　　應對：筷子刺激喉嚨可催吐

　　中毒時如果孩子意識尚存，可用筷子或手指刺激喉嚨催吐，也可以喂服牛奶、雞蛋清，它們可以減輕一些腐蝕劑對人體黏膜的損傷。

　　但意識不清的孩子不能催吐或喂服，以免吐出物誤吸入氣管內,應立即送醫院急救。

　　皮膚黏膜接觸中毒，應立即脫去被污染的衣物。

　　有毒動物咬傷可在傷口靠近心髒的一端扎上能止血的膠帶(每15分鐘要放松1分鐘)，或局部冰敷使血管收縮等方法可減少毒素吸收。

　　氣管異物

　　小孩無意中將異物吸入也是暑期常見的意外傷害。小兒科主任介紹，小兒呼吸道異物常發生在鼻腔、咽、喉、氣管等處，病情輕重取決於異物性質和氣道阻塞的程度,一顆堅硬食物如黃豆、花生或小玩具掉到氣管內,可能造成窒息或傷及腦部功能。

　　兒童吞咽、咳嗽反射不成熟，如果進餐過程中哭笑打鬧，就更容易發生意外異物吸入，表現為突然呼吸困難、咳嗽、張口呼吸和喘息等情況。

　　應對：推壓法可助異物排出

　　遇上兒童吸入異物，應該盡快送院，或呼叫救護車。在救護車到達之前，可以嘗試一下急救方法：

　　方法1.對於小嬰兒可用背部叩擊-胸部按壓法：讓其頭低腳高俯臥，在後背兩肩胛骨之間用手掌根部用力拍背5次，再將患兒整個翻轉至仰臥，在胸骨下半部用食指和拇指指腹用力按壓5次，之後看小兒嘴裡有無異物排出。上述步驟可重復進行。

　　方法2.對於可以站立的幼兒或3歲以上的幼童，可采用腹部推壓法：大人站立於患兒背後，手臂直接從患兒腋下環抱其軀干，一只手握拳，拳頭大拇指對准其腹部中線(放在胸骨末端與肚臍之間)，另一只手握在拳頭上,快速向上推壓5次。