父母易過敏孩子常“接班”

　　受訪專家/ 廣州醫學院附屬第二醫院過敏反應科主任 賴荷

　　帶孩子上醫院看病， 接診的護士例行都會問一句：“小孩有什麼過敏的嗎？ ”這麼問，是為了給治療提供參考，如果孩子是過敏性體質，有些容易導致過敏的藥就絕對不能用。可家長卻常常傻了眼：“怎麼才知道孩子有沒有過敏呢？ ”廣州醫學院附屬第二醫院過敏反應科主任賴荷表示，判斷過敏性體質很簡單，一看有無家族遺傳史，二看是否有過敏表現。雖然大部分過敏與遺傳有關， 但太注重干淨也會讓孩子免疫低下，進而導致“後天的過敏”。

　　一看有無家族遺傳史

　　賴荷表示，過敏性體質和疾病大部分都來自於遺傳。父母雙方都是過敏體質，孩子有70%的遺傳機會；若父母一方是過敏體質， 遺傳給孩子的為50%；父母沒有過敏體質，但兄弟姐妹中有過敏體質，孩子仍然有5%的遺傳機會。

　　提醒：寶寶是否攜帶過敏的遺傳基因，可以通過驗血檢測總的IGE 得知。

　　IGE 即免疫球蛋白E，這是一種不好的蛋白， 它在血液裡的數量高就顯示過敏。另外，也可以檢測寶寶常吃的牛奶或接觸空氣裡的IGE 數量，前提是寶寶出生後的前六個月經常長“奶癬”（即嬰兒濕疹）。如果小孩偶爾出一兩次奶癬，可能存在消化不良等其他因素，不見得和過敏有關， 但奶癬反反復復不好，甚至越來越多，就要高度警惕過敏特別是牛奶過敏的可能了。

　　除了檢測，還建議對懷疑過敏的寶寶遲一點添輔食。“因為雞蛋特別是蛋白很容易引起過敏， 可以先添加青菜、切碎的豬肉或肉汁，在半歲後再慢慢給孩子吃蛋黃。”至於過敏反應可能更嚴重的堅果類食物、海產品，則必須等到3歲以後再吃，有魚鱗的魚除外，但也要3歲左右才可以添加。

　　二看是否有過敏表現

　　1歲以內的孩子多見的是皮膚過敏和胃腸道過敏，主要表現為濕疹、荨麻疹、腹瀉、嘔吐，和飲食的關系最大；到了2 歲之後，隨著孩子活動的范圍越來越大，過敏會慢慢表現為呼吸道症狀，如流鼻涕、打噴嚏、哮喘等。

　　提醒：“如果小孩每次吃什麼東西，或接觸什麼東西，過三五個小時後都會出現上述的症狀， 家長就要注意了，孩子可能有過敏的傾向。”賴荷說。不過，對於普通感冒和過敏性鼻炎、支氣管哮喘和咽喉炎、荨麻疹和普通皮疹，家長該怎麼區分呢？

　　此外，普通感冒除了打噴嚏、流鼻涕外，還經常伴有喉嚨痛、發燒、頭痛、乏力等全身症狀， 而且一整天都是這樣，但7-14 天就可恢復。過敏性鼻炎卻不同，打噴嚏、流鼻涕具有重復性、間歇性，相對有一定的規律，而且有季節性；支氣管哮喘一般晚上比較多見，主要表現為呼氣困難，一天會重復幾次。急性喉炎反倒是吸氣困難，常伴有犬吠樣咳嗽，症狀可持續性加重，需要馬上看醫生； 荨麻疹和普通皮疹最大的區別是“來得快，走得也快，好了不留下痕跡”，服用抗過敏藥會有較好的療效。

　　建議:太干淨也容易引起過敏

　　現在的家長都很寶貝孩子，吃穿住玩無一不精細， 就連衛生也非常注意，什麼都消毒， 稍微有點髒的都不給碰，賴荷說， 如果長期在這樣的環境中生長，小孩就會因缺乏免疫鍛煉而導致免疫不平衡，這也會導致“後天的過敏”。

　　讓孩子接觸適當的細菌是必要的。

　　專家表示，小孩爬地、在家裡拖干淨的地板上撿東西吃、玩泥巴一點問題也沒有，只要多開窗通風，注意吃東西之前和便後洗手，吃水果洗干淨削皮，防護措施基本上都足夠了。當然還要加強鍛煉， 多讓孩子到戶外呼吸新鮮空氣和玩耍，跑跑步，騎騎單車，游泳，甚至用冷水沖涼， 還可以吃少量的玉屏風散、太子參來適當提高免疫力。切忌裡三層外三層給孩子穿衣， 怕他們著涼，反而沒了耐寒能力。家居衛生也不是不要搞，但不必什麼都用開水燙，用消毒液洗，日常用清水清潔，在太陽下曬一曬，螨蟲、蟑螂什麼害蟲也沒了，還不會殘留有害的化學物質。

　　預防過敏的方法

　　從來沒吃過的食物，要逐步少量地吃。譬如蝦子、花生， 一開始可以只吃一兩個，重復六七次再加一點。如果不是嚴重過敏，少量多次食用這類食物可以慢慢脫敏，但若出現頭暈、低血壓甚至休克，以後一點點都不能碰。對藥物更要慎重，只要有一次吃了過敏，那下次絕對不能再用，而且需要在每次看病的時候告訴醫生自己過敏的藥物。另外，對雞蛋過敏的孩子在打疫苗之前，家長也要注意詢問疫苗是否含有蛋清成分。