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新生兒缺氧缺血性腦病容易與哪些疾病混淆?

  注意與宮內感染、中樞神經畸形、顱內出血等疾病鑒別。

  1.新生兒顱內出血 CT檢查可證實為顱內出血,可明確顯示出血的類型、位置、形態、大小范圍、出血量和對周圍腦組織的壓迫情況;而HIE病理變化包括腦水腫、腦組織壞死和顱內出血。這些病理改變可由臨床表現及CT掃描證實。

  2.頭顱的先天畸形和病毒感染 若缺氧缺血發生在出生前幾周或幾個月時,患兒在出生時可無窒息,也無神經系統症狀,但在數天或數周後出現亞急性或慢性腦病的表現,臨床上較難與先天性腦畸形或宮內病毒感染相區別。CT檢查可反映頭顱的先天畸形。病原學和血清特異抗體檢查有利於病毒感染性疾病的鑒別。

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