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新生兒敗血症的全身表現和系統表現

  1、全身表現:

  (1)體溫改變:可有發熱或低體溫。

  (2)少吃、少哭、少動、面色欠佳、四肢涼、體重不增或增長緩慢。

  (3)黃疸:有時是敗血症的惟一表現,嚴重時可發展為膽紅素腦病。

  (4)休克表現:四肢冰涼,伴花斑,股動脈搏動減弱,毛細血管充盈時間延長,血壓降低,嚴重時可有彌漫性血管內凝血(DIC)。

  2、各系統表現:

  (1)皮膚、粘膜:硬腫症,皮下壞疽,膿疱瘡,臍周或其他部位蜂窩織炎,甲床感染,皮膚燒灼傷,瘀斑、瘀點,口腔粘膜有挑割損傷。

  (2)消化系統:厭食、腹脹、嘔吐、腹瀉,嚴重時可出現中毒性腸麻痺或壞死性小腸結腸炎(NEC),後期可出現肝脾腫大。

  (3)呼吸系統:氣促、發绀、呼吸不規則或呼吸暫停。

  (4)中樞神經系統:易合並化膿性腦膜炎。表現為嗜睡、激惹、驚厥、前囟張力及四肢肌張力增高等。

  (5)心血管系統:感染性心內膜炎、感染性休克。

  (6)血液系統:可合並血小板減少、出血傾向。

  (7)泌尿系統感染。其他:骨關節化膿性炎症、骨髓炎及深部膿腫等。

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