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新生兒敗血症的表現與診斷

    表現

    1.早產兒表現為厭食、拒奶、虛弱,面色蒼白、口周發绀、體重不增,體溫不恆定,可發熱、正常或不升。

    2.足月兒多表現發熱,精神反應差,吃奶不好,煩躁不安,皮膚發花。

    3.重症患兒出現不規則體溫,甚至高熱,有明顯中毒症狀,面色蒼白,發青或發灰,黃疸加重,可發生高膽紅素血症。常伴發肺炎、腹脹、嘔吐、腹瀉、抽搐或肺出血、DIC而死亡。

    診斷

    1.病史:孕母有發熱感染史,或分娩中有羊水早破、羊水混濁、惡臭,產程延長,不潔斷臍史,嬰兒皮膚粘膜有破損或有臍部感染。

    2.臨床表現:感染中毒症狀,體溫升高或不升,精神差,吃奶減少,面色青灰,黃疸,腹脹,體重不增,肝脾腫大,皮膚出血點,局部化膿源或轉移性化膿病源。

    3.血像白細胞數增加或減少,中性粒細胞增加,核左移,可見中毒顆粒,貧血及血小板減少。

    4.血或感染源細菌培養可陽性。

    5.血清膽紅素增高。

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