小心，新生兒敗血症

　　剛出生的粉嫩寶寶，從媽媽溫暖的肚子裡來到世界上，她需要媽媽的全身心照顧，也需要一個相對潔淨的空間，讓自己健康成長，然而，新生兒敗血症可能傷害新生寶寶。

　　什麼是新生兒敗血症

　　新生兒敗血症是一種嚴重的細菌感染性疾病。敗血症的含義是致病性細菌侵入血循環並在血液中生長繁殖，產生毒素引起的全身性感染。由於新生兒期免疫功能尚不成熟，體內的屏障功能尚不完善，細菌容易在全身擴散，當細菌通過血腦屏障進入中樞神經系統時，則可引起化膿性腦膜炎，使病情加重。

　　誰造成新生兒敗血症

　　新生兒敗血症分為宮內感染、產時感染、產後感染三種情況。其中最易出現的有以下三種：

　　1. 胎膜早破

　　正常的子宮中是布滿細菌的，胎兒是由胎膜的阻隔而受到保護，一旦胎膜破裂，細菌就可能逆行而上進入子宮中繁殖。破水時間越長，細菌繁殖越多。當胎兒有吞咽或是呼吸動作時，這些細菌就有機會進入胎兒體內繼續繁殖。

　　2. 臍炎

　　正常情況下，新生兒臍帶在兩周內脫落。臍窩創面沒有皮膚覆蓋，血管尚未閉合，有時還會有滲血，加之臍凹易積水，且不易干燥，是細菌繁殖的好地方，容易引起臍炎，若細菌由此入血，可發生敗血症。

　　3．膿胞瘡

　　新生寶寶皮膚薄嫩，易受細菌侵襲。如果受摩擦等刺激，可能出現膿胞瘡，膿疱高出皮膚表面，周圍微紅，經常發於手臂、下肢或尿布區以及皮膚皺折部位。初期疱液清晰，後期迅速成為黃色混濁液。膿疱破裂而露出紅而潤濕的面。輕者疱瘡局限於較小區域而不再陸續發生新瘡，無全身症狀；重者新的膿疱瘡不斷出現，可並發敗血症。

　　新生兒敗血症信號

　　當新生寶寶患敗血症時，症狀不像較大兒童有典型表現，一些敗血症的特征表現不出來，特別是早期症狀易被新媽媽忽視，沒有及時送醫院，被延誤治療。因此，新媽媽要學會觀察，了解寶寶患病的信號

　　1.吃奶減少吸吮無力

　　新生兒吃奶明顯減少，似乎不知饑餓，吮乳時間短且無力，吃奶時易嗆奶。

　　2.哭聲低微如“貓叫”

　　敗血症的寶寶常不哭鬧，或只哭幾聲就不哭了，而且哭聲低微。

　　3.體溫不升，手足發涼

　　新生兒患敗血症時，不是體溫高，而是體溫低，測體溫時在35.5℃以下，寶寶手足發冷。

　　4.全身軟弱四肢少動

　　新生兒屈肌張力高，四肢屈曲，或不停地活動，小手會緊緊抓住你的手指；而敗血症的寶寶四肢及全身軟弱，你拉他的上肢，也無明顯的屈曲反應，你松手，他的上肢會自然墜落下來，手也不會抓緊你的手指，而且四肢很少活動。

　　5.反應低下、昏昏欲睡

　　正常新生兒在受到刺激時可做出適當反應，如驚醒、注視、微笑等；而敗血症的寶寶則表現為反應能力低下，精神萎靡或昏昏欲睡。

　　6.黃疸不退或退而復現

　　正常生理性黃疸應該逐步消退，新生兒敗血症時生理性黃疸持續不消退，反而加劇，或黃疸消退後又出現黃疸。

　　7.體重不增

　　正常新生兒出生後有生理性體重下降，但下降的時間在生後3～4天最明顯，下降的幅度不超過出生體重的10%，以後逐漸恢復，在生後7～10天恢復到出生體重，以後寶寶每天體重增加約50克，滿月時體重增長在750克以上。而敗血症的新生兒，生理性體重下降超過正常范圍，在體重增長期體重不增加。