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教你識別新生兒敗血症

    教你識別新生兒敗血症,敗血症是致病菌或條件致病菌侵入血循環中生長繁殖,產生毒素和其他代謝產物所引起的急性全身性感染,臨床上以寒戰、高熱、皮疹、關節痛及肝脾腫大為特征,部分可有感染性休克和遷徙性病灶。常見細菌有金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸桿菌、腦膜炎雙球菌、綠膿桿菌、變形桿菌、沙門菌屬、克雷白菌屬等。

    怎樣識別新生兒敗血症

    ○臨床症狀不典型 缺少較大兒童患敗血症的特征表現,沒有發冷或寒戰、弛張型高熱和明顯的中毒症狀等,易被家長忽視,沒有及時送醫院,被延誤治療;

    ○體溫不升手足發涼 是指新生兒測體溫時在35.5℃以下。平時小兒手足溫暖,敗血症時小兒手足發冷。

    ○哭聲低微如“貓叫” 敗血症的孩子常不哭鬧,或只哭幾聲就不哭了,而且哭聲低微。

    ○吃奶減少吸吮無力 新生兒吃奶明顯減少,似乎不知饑餓,吮乳時間短且無力;

    ○全身軟弱四肢少動 本來新生兒屈肌張力高,四肢屈曲,或不停地活動,小手會緊緊抓住你的手指;而敗血症的孩子四肢及全身軟弱,你拉他的上肢,也無明顯的屈曲反應,你松手,他的上肢會自然墜落下來,手也不會抓緊你的手指,而且四肢很少活動。

    ○反應低下昏昏欲睡 正常新生兒在受到刺激時可做出適當反應,如驚醒、注視、微笑等;而敗血症的小兒則表現為反應能力低下,精神萎靡或昏昏欲睡。

    ○黃疸不退或退而復現 正常生理性黃疸應該逐步消退,新生兒敗血症時生理性黃疸持續不消退,反而加劇,或黃疸消退後又出現黃疸。甚至並發黃疸可能是唯一表現。

    ○局部或有感染病灶 敗血症的小兒可有局部感染灶,如皮膚膿疱瘡或疖腫,或臍部有膿性分泌物等,敗血症的致病菌很可能是從這些病灶進入血液的。

    ○免疫低下容易擴散 由於新生兒期,尤其是早產兒或低出生體重兒,免疫功能尚不成熟,體內的屏障功能尚不完善,細菌容易在全身擴散,當細菌通過血腦屏障進入中樞神經系統時,則可引起化膿性腦膜炎,使病情加重、凶險。

    無論你的寶寶是否仍在住院,或者已經住院,只要觀察到以上異常表現,都應該趕快報告醫生或再就醫診治,及時合理地治療還是大有希望。絕不可贻誤時機,導致不可挽回的後果。

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  腎病兒

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