新生寶寶敗血症相關知識

　　1、西醫藥治療

　　一般治療；供給足量能量、水分。低溫時保暖，高熱或伴驚厥者可用物理降溫和鎮靜劑。病重者，可小量多次輸血或血漿，出現休克者加氫化可的松5mg／kg次，每日1-2次。臍部或皮膚局部感染者，可塗2％的龍膽紫。臍部感染嚴重者可用呋哺西林濕敷。並發嚴重貧血，膽紅裹顯著增高者，可換血輸血。

　　抗生素治療：首先根據感染的可能來源初步判斷病原菌，及早選用足量、有效的抗生素。常用青霉素和氨基糖甙類抗生素聯合治療，在細菌培養及藥敏試驗結果報告後，再針對病原菌加以調整。同時注意使用免疫療法，輸入新鮮全血或血漿，對中毒症狀嚴重者，短期可加大劑量氫化可的松靜滴。

　　2、中醫藥治療

　　邪毒熾盛：起病急驟，壯熱煩躁，吃奶少，常伴黃疸，淤斑，肝脾腫大，小便黃，大便干，甚則抽搐，舌紅绛、苔黃，指紋紫滯。

　　治法：清熱解毒，涼血清營。

　　方藥：黃連O．5克、黃芩3克、栀子1克、生地6克、丹皮6克、赤芍1克、柴胡3克、茵陳3克、白豆蔻3克。

　　中成藥：可用清開靈注射液5ml/日靜點。

　　邪熱傷陰：發熱不退，午後加重。口干舌澡，神疲乏力，舌光紅有裂紋。

　　治法：清熱養陰。

　　方藥：生地6克、沙參6克、麥冬6克、淡竹葉6克、丹參6克、連翹6克、羚羊角粉(分沖)o．5克。

　　正虛邪陷：面色蒼黃或青灰，精神不振，不吃不哭，汗多肢厥，體溫不升，皮膚淤點，舌淡、苔薄白，指紋隱伏不顯。

　　治法：溫陽救逆。

　　方藥：人參6克、附子(先煎)6克、干姜0．5克、黃芪6克、丹參6克、當歸6克。

　　對孕婦定期作產前檢查，分娩過程中應嚴格執行無菌操作，對胎膜早破、宮內窒息或產程過長的新生兒應進行預防性治療。

　　注意觀察新生兒面色、吮奶、精神狀況及體溫變化，保持口腔、臍部皮膚黏膜的清潔，如有感染性病灶，應及時處理。